当前位置:

京东健康

肺癌治疗也应“个人定制”,你真的找到最适合的治疗方案了吗?

肺癌治疗也应“个人定制”,你真的找到最适合的治疗方案了吗?

2021年3月1日,国家新的医保名录正式实施,此次共119种药品谈判成功,平均降价50.64%,其中与肺癌患者有关的治疗药物共11种,包含7种靶向药物和2种免疫药物,降幅达到了60%。进口三代靶向药物奥希替尼一盒的价格从15300元降至5580元,并且医保适应症从二线用药扩展到一线,病人每个月自付费用仅一千多元(按照70%医保报销比例计算)。在解决看病难,看病贵的问题上,医保发挥了不可估量的作用,为人民群众的健康筑起一道坚固的屏障。

肺癌作为中国第一大癌,发病人数和死亡人数均高居榜首。过去的观念认为,查出肺癌就等于判了死刑。确实,在以往的化放疗时代,仅有的几种疗法,治疗效果差,副反应大,治疗后的生命预期并不能得到特别的延长,以至于很多人对放化疗有着抵触情绪。随着靶向治疗、免疫治疗的发展,肺癌已经迎来了新的治疗时代,不同的治疗方式合理的应用,已经让很多患者有效的延长了生存时间,甚至达到了长期带瘤生存的效果。

肺癌治疗的“个人定制”—靶向治疗

不同于传统化疗药物好坏细胞通杀的作用机制,靶向治疗是指针对突变基因进行打靶治疗。药物主要针对有突变基因的肿瘤细胞,有目标的进行打击。不知道靶在哪就无从谈靶向治疗,不同的驱动基因有不同的靶向药物,所以进行靶向治疗前必须进行基因检测,确定是否有匹配的靶向药物可用。

自从吉非替尼问世,肺癌的靶向治疗已经有十几年的历史,这十几年间,靶向药物为无数患者带来了生的希望。在我国,不抽烟女性肺癌中EGFR基因突变率达到50~60%,EGFR突变晚期肺癌患者曾经仅有手术和放化疗可以选择,而如今却可以借助EGFR靶向药获得术后复发转移几率下降及生存期的延长,且生活质量也大大提高。针对EGFR的靶向药已经有一代、二代、三代多种药物可以选择,原研三代靶向药奥希替尼更是使肺癌患者的生存期取得了新的突破。据III期临床试验FLAURA研究结果显示,三代EGFR-TKI奥希替尼一线治疗,让EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者无疾病进展生存期(PFS)达到18.9个月,而标准疗法为10.2个月,总生存期(OS)达38.6个月,超过3年,试验表明奥希替尼还可有效减少52%的脑转移进展风险。第四代药物也在研究过程之中。

除了EGFR基因,ALK、ROS1、c-MET、RET、HER-2、BrafV600E等突变基因目前均有相应的靶向药问世并用于肺癌患者。尤其是ALK基因,号称钻石突变,针对ALK靶向药也有三代,共5种。据阿来替尼相关研究数据表明,初诊的ALK基因融合患者,使用阿来替尼的有效率达到92%,有效延长患者无病生存时间达34.8个月。

肺癌治疗的“个人定制”—免疫治疗

免疫治疗属于肿瘤生物治疗的一种,种类繁多,机制各异,我们通常说的PD-1/PD-L1只是众多免疫治疗的一种。肿瘤免疫治疗被公认为“手术、放疗、化疗外的第四模式”。PD-1/PD-L1抑制剂作用机理是通过阻断肿瘤与T淋巴细胞间的免疫抑制信号,从而恢复机体的抗肿瘤免疫应答。近几年的肺癌临床治疗指南均指出,免疫治疗成为无敏感基因突变的肺癌患者新的治疗标准。

目前国内上市的PD-1/PD-L1抑制剂共有8种,进口的PD1抑制剂包括帕博利珠单抗(K药)、纳武利尤单抗(O药),国产的包括信迪利单抗、特瑞普利单抗、卡瑞利珠单抗、替雷利珠单抗。进口的PD-L1为度伐利尤单抗(I药)、阿替利珠单抗(T药)。目前还没有国产的PD-L1抑制剂上市。

很多人说,一病回到解放前,靶向治疗也好,免疫治疗也好,这些天价药物不是老百姓能够企及的。抗癌药物价格居高不下,一直是国家关注的民生问题,随着多项医保改革政策的实施,目前很多抗癌药已成为老百姓负担得起的平价药。4+7带量采购,医保药品目录动态调整等等举措,已初见成效,惠及广大群众,让人民用得起好药。

京东健康出品,未经授权,不得二次转载。授权及合作事宜请联系jdh-hezuo@jd.com
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
相关文章

文章 肺癌肩背痛的早期症状不治疗会怎样?

肺癌肩背痛的早期症状如果不治疗,病情可能会进一步恶化。 肩背部疼痛、持续性干咳、气促、体重下降、发热等症状,如果不及时就医,可能导致肺癌的进一步发展,甚至引发严重的并发症。 因此,出现这些症状时,建议及时就医进行进一步的检查和诊断,以便尽早采取有效的治疗措施。 治疗措施可能包括手术切除肿瘤、放疗或化疗。患者应避免吸烟,保持良好的室内通风,定期监测症状变化,以便及时发现病情进展。

老年健康守护者

58 人阅读
查看详情

文章 男人不养生会怎样?

不治疗会怎样?答案是肯定的,不治疗会带来严重的健康风险。 例如,吸烟不仅会增加患心血管病、肺癌和呼吸器官疾病的风险,还会导致皮肤老化、免疫力下降等问题。 对于身上的痣,如果不注意观察,可能会因为恶变而带来严重后果。 家族病史的了解对于预防疾病至关重要,忽视这一点可能会导致疾病的发生。 缺乏体力活动会导致体重增加,增加心脏和关节的负担。 胸口痛可能是心脏病的早期症状,忽视它可能会导致严重后果。 睾丸癌是男性易患的肿瘤之一,如果不及时发现,治愈率会大大降低。 不就医会导致小病变成大病,贻误最佳治疗时机。 油腻和油炸食物会增加患血管疾病的危险。

医疗新知速递

37 人阅读
查看详情

文章 肺癌不治疗能自愈吗?

肺癌不治疗能自愈吗? 肺癌是一种恶性肿瘤,目前医学研究尚未证实肺癌不治疗能自愈。肺癌的发生与多种因素有关,如吸烟、环境污染等。肺癌的治疗方法包括手术、化疗、放疗等,具体治疗方案需根据患者的病情和身体状况来制定。 肺癌患者如果不进行治疗,病情会逐渐恶化,可能导致呼吸衰竭、感染、疼痛等症状,严重时甚至危及生命。 因此,对于肺癌患者来说,及时就医并进行科学合理的治疗是非常重要的。

绿色医疗倡导者

41 人阅读
查看详情

文章 肺肿瘤不治疗会怎样?

肺肿瘤是一种严重的肺部疾病,如果不进行治疗,会对患者的健康造成严重威胁。 肺肿瘤的症状包括咳嗽、咯血或血痰、胸痛、发热、关节肿痛、皮肤变化以及内分泌系统紊乱等。 如果不进行治疗,肺肿瘤会继续恶化,导致严重的呼吸困难和疼痛,最终可能危及生命。

健康饮食指南

42 人阅读
查看详情

文章 肺癌不治疗能自愈吗?

肺癌不治疗能自愈吗? 很遗憾,目前医学研究表明,肺癌无法通过不治疗的方式自愈。肺癌是一种恶性肿瘤,其特点是癌细胞无限制地生长和扩散,如果不进行积极的治疗,病情会逐渐恶化,最终导致生命危险。 肺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等,具体治疗方案需要根据患者的病情、年龄、身体状况等因素综合考虑。 因此,对于肺癌患者来说,及时就医并接受规范的治疗是非常重要的。

医疗故事汇

49 人阅读
查看详情

文章 肺中叶切除手术不治疗会怎样?

肺中叶切除术是一种大手术,主要用于治疗周围性肺癌和局限于肺中叶的不可逆转性病变。 肺中叶是右肺的重要肺叶之一。除斜裂外,右肺还有一个水平裂,将右肺叶分为上、中、下三部分。与上下叶相比,右肺中叶相对较小,对肺功能的影响相对较小。如果肺中叶出现不可逆转的病变和严重有害的病变,需要在综合考虑的前提下进行肺中叶切除术。 肺中叶切除术大多需要开胸治疗,尤其是周围性肺癌。为了降低术后复发率,保证手术效果,基本需要开胸,切开胸部组织进行手术。肺中叶切除术是一种大规模的手术。但由于肺中叶对人体呼吸功能有效的影响,大部分手术后都能正常工作和生活。 需要强调的是,如果肺中叶切除术前肺功能相对较差,手术后短期内肺功能可能无法有效补偿,容易出现胸闷、心悸、气短、哮喘等症状,需要通过肺功能锻炼逐渐恢复。手术后,我们还应该做好个人生活护理,如戒烟和饮酒,出去戴口罩,避免剧烈运动,这有利于疾病的恢复。

老年健康守护者

41 人阅读
查看详情

文章 肺癌不治疗能自愈吗?

肺癌不治疗能自愈吗?答案是不能。肺癌是一种恶性肿瘤,具有高度的隐匿性和侵袭性。一旦确诊,如果不进行治疗,病情会迅速恶化,最终导致死亡。 肺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。早期发现和及时治疗是提高肺癌治愈率的关键。 以下是一些关于肺癌治疗的细节: 1. 定期体检:定期进行体检,特别是40岁以上的人群,有助于早期发现肺癌。 2. 及时就医:一旦出现咳嗽、有痰带血、胸闷和憋气等症状,应立即就医。 3. 精准分期:肺癌治疗的关键在于精准的临床分期,这是制定科学治疗方案的基础。 4. 选择合适的治疗方法:根据病情选择合适的治疗方法,如手术、放疗、化疗或靶向治疗。 总之,肺癌不治疗是无法自愈的,患者应积极配合医生进行治疗。

绿色医疗倡导者

42 人阅读
查看详情

文章 新冠感染对肺癌患者不治疗会怎样?

新冠感染会加大肺癌患者的治疗难度,增加死亡风险。 1. 加大治疗难度:新冠感染和肺癌都属于呼吸道感染性疾病,新冠感染会加重肺癌患者的症状,降低免疫力,使病情进展更快。 2. 增加死亡风险:肺癌晚期患者若感染新冠,病毒会加重器官衰竭,增加死亡风险。 因此,肺癌患者应及时就医,避免延误病情。

未来医疗领航员

49 人阅读
查看详情

文章 肺癌不治疗会怎样?

不治疗肺癌会怎样? 肺癌是一种严重的恶性肿瘤,如果不进行治疗,病情会逐渐恶化,最终导致生命危险。 中医治疗肺癌具有独特的优势,可以改善患者的生活质量,减轻痛苦,延长生存时间。中医治疗强调整体观念,从患者全身特点出发,纠正机体失调,去除肿瘤复发因素,减少转移机会。 上海有许多治疗肺癌的医院,选择一家合适的医院进行治疗至关重要。中医治疗可以提高患者的生活质量,减轻痛苦,增强体力。在接受中医治疗的同时,患者应保持愉悦的心情,养成合理的饮食习惯,保证充足的睡眠,戒烟酒等,都有利于肺癌的治疗。

癌症防治先锋

31 人阅读
查看详情

文章 周围型肺癌不治疗会怎样?

不治疗会怎样? 周围型肺癌如果不治疗,病情会逐渐加重,症状会逐渐明显,最终可能导致生命危险。 周围型肺癌早期症状不明显,容易被忽视。但早期治疗的效果最好,治愈率更高,患者的存活时间也更长。 因此,对于周围型肺癌,不建议不治疗,应及时就医,接受专业治疗。

数字健康领航者

42 人阅读
查看详情