对于痛风患者，我们医生一般告知其要多饮水，你知道为什么吗？饮水有什么讲究吗？

1.为什么痛风患者可以多喝水？

（1）大家知道，发生痛风的原因是尿酸结晶沉积在关节及肾脏等部位的，而沉积的尿酸盐结晶有很大的特性——溶于水（水溶性），这就好办了，多喝点水，水进入血液和组织中，不就可以溶解尿酸结晶了吗？

（2）同时，喝水多，尿也多，尿酸就可以加速排出体外了。

2.痛风患者每天应喝多少水?

一般每日至少超过 2000 毫升，如这样一个塑料瓶的容量是 500 毫升，一个暖瓶是 2000 毫升，则至少喝 4 瓶塑料瓶或 1 暖水瓶水，大家每天喝够了吗？当然有几个地方值得说明：

• （1）不同的天气，饮水量不一致，夏天气温达 40 度，出汗那么多，每日 2000 毫升肯定不够，这时应通过计算尿量来评估，要求每日的尿量 2000 毫升以上，一般来说，一泡尿是 200 毫升，那么每日去厕所 10 次，你达标了吗？
• （2）不要暴饮，要主动饮水：不要等渴的时候再饮水。
• （3）高血压、心功能和肾功能不好的患者，除不能暴饮外，还不能过量，防止加重心肾负担，含钠多的苏打水要限制。

3.喝水的时间有讲究吗？

饮水的时间也有讲究：一天有四个时间段，即早上起床后到早餐前 30 分钟、两餐之间及晚餐后 45 分钟到睡觉前。不要在饭前 30 分钟内和饭后 45 分钟内喝水，防止冲淡胃液，影响消化。睡前饮水对防止尿路结石很好，有尿路结石者夜间加喝一次水更好。

4.喝哪种水有无判断方向？

主要是两个方向：

• （1）水的酸碱度：
• （2）有无微量元素和矿物质。

5.为何选择碱性矿泉水？

矿泉水的好处是：

• （1）微碱性（PH 值 6.5-8.5），既符合人体要求（人体是一个弱碱性体），又有助于尿酸的溶解。尿酸在碱性环境中更容易溶解，如尿酸在 PH=7.0 环境下的溶解度是 PH=5.0 环境下的 10 多倍，因此如果关节内为碱性，尿酸就溶解不沉积了；尿液是碱性，尿酸结石也不产生了，因此，临床上我们非常关注尿的 PH 值，每天多测几次尿 PH 值，看是酸性尿还是碱性尿，以此为依据调节碱性药物的剂量。
• （2）含对人体有好处的微量元素，如硒和锌可提高人体抵抗力，锂有安神作用。
• （3）含偏硅酸，有预防骨质疏松和牙齿松动；值得注意的是：矿泉水不适合于冷冻和加热，会破坏水中的钙和镁等元素，降低营养价值。

纯净水的劣势是，（1）水质偏酸：用反渗透法制作，PH 值在 6.0。（2）除去了有益的矿物质和微量元素，失去了营养。

6.市面上的碱性矿泉水较贵，喝自来水可以吗？

自来水的酸碱度与矿泉水差不多，自来水经过了沉淀、过滤、消毒杀菌等环节，对于达到国家《生活饮用水卫生标准》的自来水也是可以的。新的标准中，也是要求 PH 值在 6.5-8.5 之间。但是不同地方的水酸碱度有所不同，如北京的自来水取自水库和地下，是弱碱性，而上海自来水取自长江和近海，偏酸性。当然有一些城市在处理自来水时加一些呈碱性的石灰，使之呈碱性。对于偏酸性的自来水如何解决这个问题？买一些小苏打粉（碳酸氢钠，不是食用碱碳酸钠，碳酸钠的碱性太强），取 2 克加入 500 毫升的凉开水中，溶解摇匀，即可饮用。这样往往口干不好，那么，可添加一些柠檬酸或白醋，密封摇匀，每日分次喝一瓶。注意：自来水需要烧开一次，虽然钙镁离子有所降低，但有助于消除水中的氯气及其带来的 13 种有毒物质包括卤化氢和氯酚（致癌和致畸作用）等，及杀死可能的细菌。但不能反复烧开，因蒸馏丧失部分水分，使水中的重金属离子和亚硝酸盐浓缩，引起胃肠道症状和缺氧等。