起搏器的常见问题

1.起搏器是个机器,能很好的调节心率吗?

现在的起搏器都很智能，能感受心脏正常的跳动，当心率慢需要它的工作的时候，它便出来工作，当不需要它工作的时候，它就会安静休息，不会出来捣乱。

2.起搏器是什么样子的?

起搏器，其实是指整个起搏系统。起搏系统由起搏器、起搏电极导线及程控仪组成。其中起搏器和起搏电极导线植入人体。起搏器由安装在金属盒中的电路和电池组成。

3.如何植入起搏器？

手术时，医生在病人的锁骨下面切一4~6公分的手术刀口，分离脂肪组织之后，将起搏器埋在下面。起搏器连接一金属导线，医生提前选定一条静脉血管（腋静脉、头静脉、锁骨下静脉、颈外静脉或颈内静脉，任选一条即可）。将金属导线送入病人心脏。

5.起搏器会影响日常正常生活吗?

起搏器并不影响日常生活。使用微波炉、电视、收音机等家用电器并不影响起搏器使用；电话信号一般不影响起搏器功能。植入起搏器最开始几周要避免植入起搏器一侧上肢抬高，但几个月后就可正常活动。

6.装起搏器后可以过安检吗？

安检系统一般不影响起搏器功能，但建议患者避免过近接触到安检系统。

9起搏器会影响运动吗？

起搏器是不影响运动的；植入起搏器后数周应避免上肢剧烈运动,但几周后就可增加运动量,参加游泳,跑步等运动 。

10. 起搏器术后注意事项？

起搏器植入后数周应避免抬高植入起搏器的一侧肢体，数周后可正常活动上肢，植入起搏器后是可以跟正常人一样乘坐飞机外出旅游的，过安检时需告知安检员。

11.安装心脏起搏器后接受手术能否使用高频电刀？

高频电刀(高频手术器)是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械，它通过有效电极尖端产生的高频电压电流与肌体接触时对组织进行加热，实现对肌体组织的分离和凝固，从而起到切割和止血的目的。

起搏器也存在电流环路分为单级和双极。以起搏电极头端和表面分别为阴极和阳极的称为单级，起搏环路经过体表。

以起搏电极头端和在头端后部的一个环分别为阴极和阳极的为双极，起搏环路不经过体表。

 

起搏器遇到电刀时，防治措施如下

1、心脏起搏器置入患者如需外科手术考虑使用电刀时，需有此前12个月内起搏程控资料，其中包括起搏器种类、起搏模式和电极设置，置入起搏器的原发疾病、程控改变参数等；ICD置入患者，需要有此前6个月的起搏程控资料，如果其中发生过放电，需要有相关记录，说明放电治疗的原因和治疗情况；

2、需术前Holter结果，明确是否为起搏依赖的患者；

3、如果是非起搏器依赖的患者，且手术部位在脐部以下，不需要进行特别的起搏程控;

如果手术部位在脐部以上，建议对起搏器进行程控：

①将起搏器电极程控为双极感知/起搏；

②起搏模式程控为固定频率(DOO/VOO)模式，术后再调整回原起搏模式；

③置入ICD的患者，术前关闭心律失常的感知功能，以免触发不适当的治疗，术后调整回原起搏模式；

4、术中注意监护心率和心律变化；