老年人常见的睡眠问题该如何解决？

“年轻时工作的压力、养家的重担和养孩子的烦恼都没有让我失眠，为什么退休后的生活反而使我常常辗转反侧？”这是一位我曾经的门诊患者的自述。纵观当今老龄化的社会，又有多少老年人也在日日忍受着失眠的痛苦呢！今天我们就来聊聊老年人睡眠那些事儿。

  似乎失眠对老年人来说是很普遍的现象，身体机能随年龄逐渐退化，睡眠时间也就跟着减少。对于老年人来说，他们也认为这是正常的，都会归结为年龄大了、身体不如从前了等这些原因，且经常自己找些安神的药服用，从而用来缓解自己的睡眠问题，却不轻易选择去医院就诊，这使得出现失眠症状的老年人预后不尽相同，对此我们进行以下讨论。

   老年人的睡眠特点为：

（1）睡眠时间缩短：60-80岁的老年人实际睡眠时间平均才为5-6小时，较年轻人来说，睡眠能力明显降低。

（2）睡眠结构改变：随着年龄的增长，浅睡眠期增多，而深睡眠期减少，60岁以上老年人深睡眠期占睡眠时间的10%以下，75岁以上老年人的深睡眠基本消失。

（3）觉醒次数增多：老年人松果体钙化，分泌的褪黑素减少，夜间觉醒次数增加。

（4）睡眠效率下降：老年人常常出现日间易困打盹儿、晚间入睡困难、夜间频醒、次日早醒等睡眠问题，总睡眠效率不及85%，此种低质量的睡眠，严重影响老年人的健康。

  老年人常见的失眠症状：

（1）许多老年人退休后，一时间无法适应新的生活模式，精神状态与年轻时相比相差很大，常出现抑郁、焦虑等不良情绪，有了这些负性情绪的参与，睡眠自然就受到了影响。

（2）步入老年后，老年人因肾脏浓缩功能明显减退、膀胱逼尿肌萎缩导致的收缩力下降等生理功能的减退，而出现频繁起夜上厕所，这在一定程度上影响了老年人的睡眠时间。

（3）伴随年龄的增长，脑部血流相应减少，老年人或多会少都会有一些脑血管疾病，从而易引起脑代谢失调，进而影响老年人的睡眠。

  老年人失眠的诊断：

  由于失眠的诊断主要依赖于患者或看护者的自我汇报，所以当老年人出现上述情况时，应及时就诊于精神科，或询问相关精神科医师，主动自述自己的症状，以便得到及时的治疗，解除不适。

  失眠的应对方法：

（1）对症治疗是关键

     出现失眠症状的老年人往往还伴随着情绪和躯体的不适，如焦虑、抑郁、头痛、心慌、全身不适等，各种症状常混杂在一起，让人分不清到底是失眠导致的这些症状，还是因为这些不适而引起的失眠。鉴于此，在寻求专业治疗时，应先找出根本原因，对症治疗效果才会更好。

（2）培养良好睡眠习惯

在白天，控制午睡时间，夜晚睡觉之前保持相对平静，减少使神经兴奋的活动，如看喜剧类节目、和子女或朋友讲电话时间太长等，并保持卧室黑暗，因为在光线之中，会让大脑时刻保持清醒 ，建议选择有窗帘的房间或者是使用眼罩。

（3）加强身体锻炼

严重失眠的老年人可以选择在晨间进行锻炼，在早上多做运动。比如太极、慢走，不仅强身健体，也能心情愉悦，心情一放松，晚上就会较好入睡。

（4）调整饮食

常常失眠的老年人，日常饮食应以清淡滋补为原则。抽烟喝酒是大忌，也不能喝浓茶或咖啡，辛辣油腻的食物更不建议多吃。因为维生素C是脑代谢的必需物质，所以多食用富含维生素的食物是非常有益的，如糙米、燕麦、豆类、卷心菜、海藻、动物肝脏及新鲜蔬菜、水果等。

    总之，提高老年人睡眠质量和持续时间，有助于老年人整体生活质量的提升。