几乎所有人都有这样的感受:随着年龄的增长,特别是35岁后,记忆力开始迅速衰退(如今还有20多岁的年轻人就出现这种症状)。很多人因此感概自己是不是真的老了。记忆力当然有与年龄直接相关的一面,但青壮年出现焦虑、抑郁、睡眠障碍等情况,也会伴有记忆力差的情况;儿童因为注意力不集中、营养不良、情绪不稳定、缺乏微量元素等原因也会出现记忆力差;中老年人出现记忆力衰退则需要警惕老年痴呆的可能。我们不能坐以待毙,应该采取积极的手段去减缓甚至逆转这种情况的发生。
改善记忆力衰退并且延缓认知功能减退的方法有:
1、生物反馈:用先进电子仪器准确测定神经-肌肉和自主神经系统正常和异常活动状况,采集人们不易觉察到的内脏功能(如血压、心率、呼吸、生物电等)的生理电信号,并把这些信息有选择地放大成视觉和听觉信号,然后反馈给受试人,通过学习与控制仪器所提供的外部反馈信号,从而学会自我调节内部心理生理变化,达到身心平衡的目的。
从心理学角度分析:属于荣格心理学里的行为疗法里的放松疗法,是一个学习的过程,即学会如何放松的学习过程。
生物反馈的作用:
(1)认知调节改变行为(提高注意力)
(2)学会如何放松(心理亚健康)
(3)增强心理素质(应激反应能力)
(4)学习压力管理(心理减压)
2、认知训练:目前较为常用的3R 疗法,即Reminiscence(往事回忆)、Reality Orientation(现实定向)和Remotivation(再激发),通过讨论、思考和推理激发患者的智力和认知能力。
(1)往事回忆:通过追述、咨询等方式鼓励患者回忆往事,尽可能叙述近期最感兴趣或者最重要的大事。
(2)智力干预:制定符合患者兴趣爱好的功能训练计划。例如棋牌训练、计算题、手工制作、太极拳、手指操等。每天的训练不少于30分钟。
(3)定向力训练:对时间、地点和人物进行定向识别能力的训练。例如在居住的起居室、活动室设置醒目的标志,培养患者在地点定向方面的的记忆。
认知训练的作用:定期认知训练,可以激活大脑不同的神经网络。认知和(或)物理刺激都有助于大脑健康。与药物治疗相比较,认知训练更具成本效益,且无不良事件发生。
3、rTMS:是一种非侵入、无创的神经系统检测和治疗技术。
利用交变脉冲磁场作用于中枢神经系统(主要是大脑),改变皮层神经细胞的膜电位,使之产生感应电流,影响脑内代谢和神经电活动,从而引起一些列生理生化反应的磁刺激技术。
rTMS的作用:
(1)神经康复:脑卒中运动障碍(运动、痉挛、平衡),吞咽障碍,认知障碍(记忆、注意、执行)等。
(2)精神心理:抑郁症(早醒多梦、情绪低落等),焦虑症(入睡困难、广泛性焦虑、惊恐、社交恐惧等),精神分裂症(幻听幻觉、妄想、阴性症状等),创伤后应激障碍,强迫症,物质成瘾等。
(3)疼痛:脊髓痛,偏头痛,带状疱疹后神经痛,慢性神经痛等。
4、日常生活中,出现记忆力减退的患者建议采用地中海饮食,要低盐少油、多吃新鲜的蔬菜水果,多动脑、适当锻炼。
医生温馨提示
大家要特别留意,一旦发现身边的亲朋好友出现记忆力减退、注意力不集中或智力下降等症状时,一定要尽早到医院检查和就诊。恰当的治疗可延缓记忆力减退过程甚至逆转这种情况,非药物干预也更容易为大众接受,早期患者经过治疗后记忆力明显改善,生活质量大幅提高。
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副主任医师
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精神科