什么是银屑病性关节炎?
有人很难将银屑病关节炎与风湿病联系在一起,这是因为很多人对银屑病性关节炎还认识不足。实际上,银屑病性关节炎是风湿病的一种,是血清阴性脊柱关节病。下面我们就来了解一下银屑病性关节炎。
什么是银屑病性关节炎?
银屑病性关节炎指发生于银屑病患者的一种血清阴性关节炎,有的患者可出现骶髂关节炎或脊柱炎,因此该病被列入血清阴性脊柱关节病。近年的研究表明银屑病发生关节炎的频率为 20%-34%。男女发病的差异不大,发病年龄在 30-35 岁。
银屑病性关节炎的关节表现有哪些?
有五种关节炎类型,可以几种类型的病变并存,也可以各类型之间相互演变。受累关节的主要表现为疼痛、发僵、肿胀、触痛和活动障碍。
1.少关节或单关节关节炎型
最为常见,约为 70%左右,常累及手和足的远端或近端指(趾)间关节,常表现为单个或 2-3 个关节受累,表现出典型的腊肠指(趾),约 50%的患者可演变为对称的多关节炎型,与类风湿性关节炎相似。
2.多关节炎型
约占 15%左右,以手和足的小关节、腕、踝、膝和肘关节受累为主,呈对称性分布,可导致关节畸形,但程度较类风湿性关节炎轻。偶有患者血清类风湿因子阳性,有人认为可能是与类风湿性关节炎重叠。
3.残毁性关节炎型
是银屑病性关节炎的最严重类型,发病多在 20-30 岁,主要侵犯跖骨、掌骨或指骨,可发生发展为严重的骨溶解,指节常有“套叠”的现象及短缩畸形。病变关节可以发生强直,常伴发热,体重下降及严重而广泛的皮肤病变,经常伴随有骶髂关节炎。
4.脊柱炎型
约 20%-40%的银屑病性关节炎患者可累及骶髂关节,多为单侧受累。约 40%还可出现以韧带骨赘为表现的脊柱炎。可累及脊柱的任何部位,严重时导致脊柱融合。
5.远端指间关节炎型
5%-16.6%的银屑病性关节炎患者可以累及双手的远端指间关节,是典型的临床表现,它几乎总是与邻近的银屑病指甲病变相伴随发生。