周医生,你好。我今年29岁,有过一次人工流产。我有宫颈糜烂,是中度到重度,我特别害怕这个宫颈糜烂引发其他问题,我就做了宫颈的利普刀治疗,今天是术后7天,有血流出来,和月经量差不多,我明天还要出差,真是好害怕。想问问你做了利普刀之后我还能怀孕吗?会不会发生早产或者是流产,有什么后遗症?我是不是不该做呀?现在心里压力好大。
【答】
单纯宫颈糜烂不需要治疗,每年定期做宫颈癌筛查就可以了,如果一定需要治疗的宫颈糜烂(同房出血、影响怀孕、癌前病变),可以选择物理治疗(激光、冷冻、电熨、红外线等),药物治疗无效。你已经做了LEEP,就不要再纠结该不该做的问题啦。
宫颈手术一般不会导致不孕,对分娩的影响有两方面,一种是因为宫颈被切掉一部分,导致宫颈缩短、机能不全、关闭不严,造成晚期流产或早产风险增加。一种是宫颈瘢痕形成,宫颈变得坚硬,分娩时不能顺利打开,造成宫颈性难产,增加剖宫产机会。多数情况下对怀孕和分娩都没有影响,别太担心啦。
一般来说,宫颈物理治疗后不需要特殊处理。在治疗后7~10天左右开始脱痂出血,一定要注意局部卫生,避免感染,千万不能同房,否则容易导致大出血。如果做一些局部换药、消炎、去腐生肌的治疗,可以预防创面感染,促进创面愈合,减少脱痂大出血的发生。你马上要出差,这些治疗都不能做了,自己多观察,出血这几天别太劳累,如果血多可以吃云南白药胶囊,一天三次,一次2粒。等来过一次正常月经后慢慢就恢复了。

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