周主任您好，我的月经一直不正常，3~4个月才来一次月经。我是今年3月份来过月经，到现在还没来。刚开始我避孕，后来不避孕，也没怀孕。以前看过中医，说我有点宫寒，卵泡发育不良，吃了好长时间的中药，效果也不好，也去过医院做检查，医生说需要监测卵泡，可是我的月经一直不来，很是苦恼，月经不来，怎么监测卵泡啊？我这种情况该怎么办，还有什么别的办法吗？

【答】

    判断月经是否正常主要看3个指标：经期（流血持续的时间）、周期（这次月经第一天到下次月经第一天的天数）、月经量（整个月经期的出血量）。你的问题是月经周期太长，正常是28天±7天，你好几个月都不来月经，周期太长了，我们专业上叫月经稀发，是月经不调的一种，常见原因是卵泡发育缓慢造成的，最常见的疾病是多囊卵巢综合征，你是否存在这个病还需要到医院检查。

    “月经不正常、卵巢多囊、雄激素高”，这三项中任意2项存在就可以诊断多囊卵巢综合征。你只是月经不正常，其他两项不知道，暂时不能确诊。需要到妇科内分泌或生殖科就诊。

    月经稀发的治疗也很简单，要看你的诉求是什么，如果暂时不想要宝宝，就想调整月经，最简单的方法是服用短效口服避孕药（优思明、优思悦、达英35、妈富隆等都可以），既调整了月经周期，又避孕。

    排卵障碍月经周期太长，如果想要宝宝，单独监测排卵意义不大，可以直接促排卵，用药物促进卵泡发育，在促排卵过程中监测卵泡发育，指导同房，这样就可以获得更多的怀孕机会。