【问】

    周主任好，我遇到了一个大麻烦，希望你能够帮助我，我是9月29号最后一次月经，10月9号我们单位组织体检，我做了一次胸部ct，然后发生了一次性关系，9月30号发现怀孕了，我简直要崩溃掉了，我这个孩子能要吗?这个宝宝健康吗?

【答】

    妊娠期进行X线检查的风险与检查时的孕周和辐射剂量有关。孕早期>1000mGy的高剂量电离辐射有导致胚胎发育畸形或死亡的风险。辐射剂量低于50mGy 时对胎儿是安全的。

    孕妇CT检查时，胎儿接受的辐射剂量取决于扫描部位和扫描精度，比如孕妇头部CT，胎儿的辐射剂量暴露小于0.5mGy。胸部CT，胎儿接受的辐射剂量小于1mGy，腹部CT检查，胎儿的辐射剂量可达到25-30mGy。盆腔CT检查，则胎儿的辐射剂量可高达50mGy。

    你做的是胸部CT，胎儿接受的辐射剂量还是在安全范围内的。你做CT的时候，应该是刚刚排卵，刚刚受精，这个时间段胚胎如果暴露在有害因素下，结局是“全或无”的规律，要么没事，要么没命，没有中间结局。能怀上没流产就问题不大。

    每一次怀孕，宝宝都有15%的自然流产风险和5%的出生缺陷风险。每个孕妇都必须勇敢去面对这些风险。你现在遇到这个小烦恼，应该不会增加这种风险，即使没有做CT，也不敢担保孩子就一定没问题。就不用太纠结了。

    医生的确不能帮你拿主意要不要这个孩子，你可以让大自然来选择，让这个宝宝顺其自然生长，如果孕期很顺利，各种筛查都没问题，宝宝就问题不大。