HPV感染宫颈锥切后还能怀孕吗？

医生您好!我今年22岁，查体查出hpv52感染，之前还去香港打过疫苗，之后做了阴道镜和活检，报告出来是慢性宫颈炎，重度糜烂，CIN2级，医院医生说我要月经干净后做leep刀，请问这个是不是治疗和检查手术呢?我这几年有生育计划，请问能做leep刀吗?leep刀能切干净吗?会不会容易复发之后还要切除子宫呢?有的医生让我先观察，三个月以后再复查，我在网上看到hpv转阴大概需要8到12个月的时间，我观察三个月，转阴的机会很小吧?如果我这三个月不做Ieep刀的话，会不会影响病情呀?而且我之前去医院，医生说leep刀也是检查手术，会不会有可能检查出来更严重，需要更进一步切除子宫呢?我现在还小，将来还想要宝宝，医生快帮帮我吧。

【答】

从检查结果看“CIN2合并HPV52阳性”就应该锥切了，但你才22岁，太小了，我个人认为手术应该慎重，你应该好好锻炼身体、改掉不好的生活方式(戒烟、限酒、不熬夜、放松心情)，提高自己的免疫力和抵抗力，如果你是我的病人，我会让你按照上面的要求去做，3个月后再复查，如果还是有问题再考虑锥切。

宫颈锥切手术后一般3个月左右就可以恢复正常，一般不会因此导致不孕，宫颈锥切手术后个别人容易出现宫颈机能不全(切多了)和宫颈坚韧(瘢痕形成)，前者会导致宫颈变松，不能承受怀孕后子宫的重量，导致怀孕中晚期流产。后者会导致宫颈变硬，将来生宝宝的时候可能会不顺利，宫口打不开，出现宫颈性难产，增加剖宫产的机会。

宫颈锥切手术到底对怀孕、分娩有没有影响?有什么影响?需要看具体手术术式和术后康复情况。你需要保留好锥切手术的手术记录，将来怀孕后在产科检查时，把宫颈手术的手术记录给产科医生看看，产科医生可以根据这个评估你的宫颈状况，在怀孕期间和分娩时为你制定合理的检查和分娩计划。

如果你是32岁，我会毫不犹豫就给你做宫颈锥切手术，因为你才22岁，太小，手术要慎重，我才有更多的犹豫。如果你按照我上面说的方法锻炼身体、提高抵抗力，三个月后hpv是有机会转阴的，即使不转阴，3个月的时间也不会导致宫颈病变加重而扩大手术范围。如果三个月后还有hpv，就做手术。

锥切手术可以切除宫颈的病变组织，还可以对切下来的组织做进一步病理检查，如果锥切病理低于或等于活检病理，做完锥切治疗就结束了。如果锥切病理比活检病理要严重，并且边缘没有切干净，就还需要一些后续治疗。这种概率很小，你别想太多，别把倒霉的小概率事件硬往自己身上拉，放松心情对你病情有好处。