周医生一问一答43:多囊卵泡排不出来怎么办?
周医生你好!我今年30岁,结婚1年,备孕了半年,也没怀孕,月经不调好多年了,去医院检查小卵泡有10多个,脸上经常起疙瘩,查过激素六项,总睾酮是正常的,吃上达英35脸上的疙瘩就好了,还检查了其他几项,现在吃着优甲乐和二甲双胍,看了您的直播,说符合任意两项就是多囊卵巢综合征。精液检查是正常的,最近在当地医院进行了2个周期促排卵,每次卵都长得很好,内膜也可以,长好了之后打了艾泽也不排卵,每个周期都是这种情况,请问我接下来应该怎么办?如果是有什么病导致的,我该做哪些检查,我想去北京找你,在网上怎么挂你的号?谢谢!
【答】
夫妻双方完全正常,一个月内即使天天同房,怀孕的机会也不足20%,所以,你6个月没怀孕先不要着急。
“月经不正常、卵巢多囊、雄激素高”,这三项中任意2项存在就可以诊断多囊卵巢综合征。你有月经不调,卵多,高雄(长痘痘),已经可以确诊这个病。
多囊卵巢综合征会影响代谢,出现高血脂、高血糖、胰岛素抵抗等问题。这个病还会影响内分泌,导致雄激素升高、泌乳素升高等问题。你需要先查清楚你有没有这些问题。
生活方式调整是多囊最基础的治疗:每天30~40分钟的有氧运动、胖多囊减重5~10%、低脂低热量膳食。
多囊备孕前需要先纠正内分泌和代谢紊乱至少3个月,基础工作做好后,再来促排卵改善卵泡质量,排卵后加上黄体支持,就可以帮助你尽快怀孕,并最大限度避免胎停育。你的卵泡不容易排出,可能还存在盆腔粘连或子宫内膜异位症。
多囊治疗很复杂,需要多次来医院检查监测,外地来京看病太辛苦,建议在当地大医院生殖科、不孕不育科或生殖中心就医。
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