周医生一问一答49:保胎针会不会对宝宝不好?

    医生您好!我现在怀孕58天,超声检查还没有看到卵黄囊,一直有少量褐色分泌物,医生给开的保胎药吃了也不见效果,后来改为打黄体酮针,三天以后见效,我就停药了,停针一天以后又见红,又继续打,目前仍然有褐色分泌物,有的医生说黄体酮针打多了也不好,请问医生,我现在应该怎么办?

【答】

    怀孕后少量褐色分泌物就是有少量出血,第一步要判断出血的来源是阴道?宫颈?还是宫腔?需要做个妇科检查,打开阴道就能看到出血的来源,如果看到血是从宫腔流出来的,就可以诊断先兆流产。最常见的原因是胎儿不好和母亲孕酮不足,如果宝宝健康,经过休息,用药补充孕酮等保胎治疗后就会慢慢好转。如果宝宝自己有问题,不管怎么用药也会流产,保不住,也不需要保。

    你现在怀孕58天,如果平时月经规律,周期30天左右,如果现在做的是阴式彩超还看不到卵黄囊,这种情况就不太好了,可能是胚胎发育有问题,保胎成功可能性很小。不知你是否做过抽血化验,激素水平怎么样,如果激素的动态变化也不好,也提示宝宝发育有问题。

    黄体酮是特别常用的保胎药,很安全,常用在黄体不足导致的先兆流产保胎。每个药都有副作用,现在最重要的是保胎,如果担心药物副作用不用药,最后导致一个健康的宝宝因为孕激素不足而流产就太可惜了。就像一盆快要干死的花,你因为担心水浇多了会淹死,就拒绝浇水,那这盆花在淹死之前早早就干死了。

    你现在需要做的是判断宝宝是否健康,是否还有继续保胎的必要性,需要到当地大医院生殖科或不孕不育科看病。医生会结合超声检查结果,抽血结果帮你分析,如果还有必要继续保胎,就好好听医生的话继续用保胎药,不要纠结药物副作用,医生用的保胎药应该是安全的,一周后再复查。如果医生判断已经胎停育,就停药了。

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