周医生一问一答64：有什么办法可以预防宫外孕？
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周红
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周主任您好，我今年28岁，去年得过一次宫外孕，当时病情不是很严重，医生给我采取的是保守治疗，治疗过程很顺利，我现在准备要宝宝了，以前得过宫外孕，现在备孕需要查什么呢?有没有什么办法可以预防再次宫外孕?
【答】
输卵管是精子和卵子结合的场所，如果输卵管堵塞，精卵不能见面，就是不孕症。如果输卵管通畅但运输功能不好，精卵可以见面，但受精后的胚胎不能被顺利送回子宫，胚胎在输卵管中继续发育，就成了宫外孕。
你得过一次宫外孕，说明你的该侧(A侧)输卵管功能不好，导致输卵管功能不好最常见的原因是盆腔炎症或盆腔子宫内膜异位症导致的粘连，这些疾病对双侧输卵管功能都是有影响的，不可能只影响单侧，所以推测你的B侧输卵管功能也是有缺陷的。
A侧输卵管得过宫外孕，说明它的功能不好了，不能再用这侧输卵管来怀孕，否则再次宫外孕风险太大。
宫外孕备孕前一定要做子宫输卵管造影，了解B侧输卵管的情况，如果B侧通畅(包含通而不畅)，就用超声监测排，A侧排卵时避孕，B侧排卵时指导同房，这样可以最大限度避免宫外孕。如果造影显示B侧输卵管不通，就直接试管。
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周红
副主任医师
北京五洲妇儿医院
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周红
副主任医师
北京五洲妇儿医院
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周红
副主任医师
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周红
副主任医师
北京五洲妇儿医院
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五一长假，小仙女们都有丰富多彩的出游计划，万一在旅行期间转角遇到大姨妈，那可就麻烦了。月经期间，女生的生理、心理状态都会发生很大变化，如果是在旅游期间赶上来月经，需要比平时更加悉心护理。 外出旅游会有很多不方便，无法及时上厕所，单片卫生巾使用时间过长，会导致局部高温高湿滋生细菌；行走、骑马、爬山时间长，卫生巾长时间摩擦外阴部，导致局部皮肤粘膜擦伤、疼痛、感染；旅途劳累、作息时间不规律会加重痛经；饮食不合理，过多食用生冷、辛辣食物或饮酒容易导致月经血排出不畅或出血过多。听妇科医生给你支招：科学护理月经，开开心心度假。 1、旅游期间来月经，最好选择内置式卫生棉（ob 棉条，超市有售），棉条吸水后会膨胀，如果选择过大的型号，吸水后的棉条对阴道壁压迫力量过大，容易导致阴道壁缺血坏死，拉出棉条时还容易损伤阴道黏膜。因此，不要盲目选择大规格，要选择偏小规格，只要不滴漏就可以了。使用时间不超过2小时应更换一次。 2、穿着宽松透气的纯棉内裤，每日更换。 3、月经期间更需要每日清水冲洗外阴（没有洗澡条件时，也要用一瓶矿泉水冲洗外阴）。 4、不要大量食用冷饮、冰镇食物，经期不能要抽烟喝酒。 5、不要参与游泳、淌水、漂流等涉水项目，大量出汗、淋雨或万一掉水里，一定要及时更换干爽衣服，避免小腹受凉。 6、合理安排行程，挑选精华景点游览，注意休息，不熬夜，避免过度劳累。 祝小仙女们五一长假开心玩耍、健康无忧。
周红
副主任医师
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女生的尿道比较短，外界细菌很容易通过尿道进入体内，增加泌尿系统感染的风险。很多新婚夫妇会选择在五一长假期间旅行结婚，由于新婚燕尔，对性生活知识了解不多，性经验不足，加上筹备婚礼，劳神费心或长途旅行、身体疲惫，导致机体抵抗力下降，如果不注意性生活健康，很容易导致泌尿系感染，出现尿频、尿急、尿痛、发烧甚至血尿、肾盂肾炎等严重后果。我们把这种常常出现在新婚期的泌尿系感染又称作"新婚病"。教大家一些小知识，长假旅行期间，呵护性健康，预防新婚病。 1、不管旅行条件多差，在性生活前后，双方一定要做好局部清洗，保证卫生。 2、学习、掌握一些性健康知识，如果因紧张导致阴道干涩、润滑不足，可选用润滑剂，最大限度避免女方的会阴部粘膜擦伤，预防泌尿系感染。 3、性生活结束后，女生应该及时上厕所排尿，膀胱内的尿液是无菌的，性生活后及时排尿，相当于用膀胱内的无菌尿液冲洗尿道，可以起到预防感染的作用。 4、旅游期间还要多喝水，多排尿，防止尿液浓缩，对预防泌尿系感染也非常重要。 5、合理安排行程，避免过度劳累降低身体免疫力。 祝小仙女们开心游玩、健康度假！
周红
副主任医师
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文章 长假旅行小贴士5：预防炎症
五一长假，小仙女们都有丰富多彩的旅行计划，由于女生的生理结构有很多特殊之处，妇科医生提醒大家：良好的生活习惯可以有效预防妇科炎症，外出旅行，条件有限，自我保护尤为重要，否则，旅游结束后就不得不面对妇科炎症的烦恼。 1、自备贴身睡衣，避免身体直接接触旅店公共卫生物品。 2、准备充足的小包装面巾纸，最好不要使用公共卫生间提供的卫生纸。自备一次性座便器垫圈纸（超市有售），大、小便时，皮肤不要直接接触公共座便器垫圈，不要轻信："已消毒"。 3、出行期间有可能来月经时，最好自备卫生巾，偏远地区卫生用品质量不能保证，用后可能导致过敏或炎症。 4、避免过多食用甜腻、辛辣、生冷食物，否则容易加重痛经、或增加霉菌性阴道炎风险。 5、 穿着宽松透气的纯棉内裤，每日更换。 6、 每日清水冲洗外阴（没有洗澡条件时，也要用一瓶矿泉水冲洗外阴）。 7、游泳、泡温泉、桑拿时，避免使用公共物品，需要坐下休息时，应该铺垫干爽毛巾，避免身体直接接触公共座椅，活动结束后及时淋浴清洁身体。 8、合理安排旅行计划，不要熬夜，注意休息，避免因过度劳累导致的机体免疫力下降，增加妇科疾病的风险。 祝小仙女们开心游玩、健康度假。
周红
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在一个月经周期中，只有一颗卵子会发育成熟、排出，去获得怀孕的机会，这颗卵子排出后可以存活24小时，找准排卵期，在这个最佳的24小时之内同房，让精卵相遇，是备孕成功的前提。 一个月经周期以排卵为界分成2个阶段，前半周期叫卵泡期，是卵泡慢慢生长至成熟需要的时间。卵泡期时间可长可短，变化较大。卵泡成熟后会破裂（排卵），排出卵泡内的一颗卵子，从排卵至来月经这段时间叫黄体期，黄体期时间是相对固定的 14天，也就是说，排卵后14天会来月经。如果月经规律，一般来说，下次月经前 14天排卵，这一日叫排卵日，前后各增加3天，这 7天就是排卵期，在这7天中隔日同房，应该就可以做到精卵相遇。 假如你月经规律，下次月经是6 月28号 ，大约在6月15号排卵，从 6月 12号 至18号这7 天就是排卵期，如果想怀孕，就在这7天中隔一天同房一次。如果想避孕，这几天就不要同房。 如果月经不规律，你不知道下次月经什么时候来，就无法用这种方法推算排卵期。 自己在家还可以辅助排卵试纸监测排卵，这样会更准些。 如果自己监测3个月没怀孕就可以到医院找医生帮忙，用超声监测，可以非常直观地观察到卵泡的发育，精确指导同房时机，这就可以大大提高备孕成功率。
周红
副主任医师
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周红
副主任医师
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周红
副主任医师
北京五洲妇儿医院
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