胃癌化疗相关性贫血

胃癌相关性贫血除了胃癌本身可以引起贫血外,还有胃癌化疗相关性贫血。

我们知道胃癌术后绝大多数患者或首诊4期或复发转移的患者,化疗都是必须的,化疗主要是通过口服或静脉注射化疗药物,通过血液循环到达全身各个地方,所以化疗也会带来一定的副反应,其中血液毒性——骨髓抑制是最常见的不良反应之一。

胃癌化疗中常用的铂类细胞毒性药物(奥沙利铂、顺铂等)是引起胃癌化疗相关性贫血的一个重要因素,一方面细胞毒性药物可以阻断红系前体细胞的合成进而影响骨髓的造血。这种骨髓抑制的发生率和严重程度,也会随着化疗周期数的增加逐渐增高和加重。细胞毒性药物可以促进红细胞凋亡。另外一方面,细胞毒性药物具有肾毒性,可以造成对肾小管的损伤,进而造成促红细胞生成素(EPO)减少导致贫血。

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周传永·主治医师
周传永主治医师三甲可处方
北京肿瘤医院肿瘤外科
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擅长:胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠间质瘤、胃肠道神经内分泌肿瘤),阑尾肿瘤(阑尾黏液性肿瘤、阑尾腺癌),腹膜癌(胃癌腹膜转移、结直肠癌腹膜转移、阑尾或卵巢黏液性肿瘤引起的腹膜假粘液瘤、腹膜间皮瘤),恶性腹水,肠梗阻,腹腔热灌注化疗、热疗等
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#男性健康#女性健康#一般治疗#化疗#贫血#胃交搭跨越的恶性肿瘤
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与幽门螺杆菌感染、遗传等因素相关的恶性肿瘤典型症状是体重减轻和上腹痛,早期多症状手术切除是胃癌的主要治疗手段,早期预后较好简介胃癌是一种来源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。多与幽门螺杆菌(Hp)感染、慢性萎缩性胃炎、出现癌前变化(肠上皮化生、异型增生等)、遗传等因素相关,典型症状为体重减轻、上腹痛,可伴有贫血、食欲缺乏、厌食、乏力等。胃癌的治疗与其病情进展时期有关,早期胃癌淋巴结转移时,可采取内镜治疗;进展期胃癌在全身转移时,可行手术治疗;肿瘤切除后,应尽可能清除残胃的幽门螺杆菌感染。胃癌的预后与其分期有很大关系。症状表现:胃癌的典型症状是体重减轻和上腹痛,可伴有贫血、食欲缺乏、厌食、乏力等症状。诊断依据:胃镜检查发现癌变病灶,结合黏膜活检发现癌细胞是目前胃癌最可靠的诊断手段。胃癌有哪些类型?1.根据组织病理学及分化程度,WHO近年将胃癌分为:腺癌腺鳞癌髓样癌印戒细胞癌鳞状细胞癌未分化癌小细胞癌2.根据胃癌进展时间可分为:(1)早期胃癌隆起型(息肉型,Ⅰ型)表浅型(平坦型,II型)深凹陷型(溃疡型,III型)(2)中晚期胃癌Ⅰ型(息肉样癌)II型(溃疡型癌)III型(溃疡浸润型癌)IV型(弥漫浸润型癌)是否具有传染性?否是否常见?胃癌是常见病。50岁~70岁为高发年龄段。是否可以治愈?可可以治愈与诊断时病情所处的时期有关,早期胃癌的治愈率较高,手术治疗是最主要的治疗方式。迄今为止,由于大部分胃癌在确诊时已处于中晚期,5年生存率约7%~34%。是否遗传?是。10%的胃癌患者有家族史,其发病率高于普通人群2~3倍。是否医保范围?是
周传永·住院医师杨宏副主任医师北京肿瘤医院
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