白塞病
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刘洪洁
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文章 导致卵巢早衰的十大元凶
卵巢早衰是指妇女在初潮以后到40岁以前由于卵巢功能衰退而引起月经失调、性欲减退、性功能降低、不孕、围绝经期综合征等一系列症状的疾病。其特征是卵巢内无卵母细胞或虽有原始卵泡，但对促性腺激素无反应，表现为低雌激素(E2) <25 ng/L和高促性腺激素状态。卵巢早衰让年轻女人不再“年轻”。 虽然目前对卵巢早衰的具体病因尚未完全阐明，但国内外诸多研究发现有很多环境或医源性因素会促进卵巢的发生，如果能远离这些不良因素，会在不同程度上减少早衰悲剧的发生，让您保持“年轻态”，下面就给大家扒一扒让您卵巢早衰的十大元凶。 元凶一：频繁做人流 人工流产术是女性避孕失败的一种补救措施，做一两次一般不会有太严重的并发症(如果运气差出现“二般情况”就不好说啦)。不过，如果把人流当做一种“万能避孕措施”来用，做它个五次八次，你的卵巢不早衰谁早衰?不是说做人流“刮的是宫”，和卵巢有什么鬼关系……如果你是这样想，那就太肤浅了。怀孕时女性体内的雌激素、孕激素水平升高，反复做人流会人为的中断妊娠，使体内雌激素、孕激素水平急剧下降，造成下丘脑一垂体一卵巢轴调节紊乱，可导致月经不调，甚至闭经，造成卵巢早衰，如果造成永久性闭经，可能这辈子都“没机会”再做人流啦……
刘洪洁
副主任医师
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文章 什么是生殖免疫？
刘洪洁
副主任医师
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文章 什么是不孕症？我们该如何检查？
不孕（育）症是一种由多种病因导致的生殖障碍状态，是生育期夫妇的生殖健康不良事件。女性无避孕性生活至少 12 个月而未孕称为不孕症，对男性称为不育症。不孕症分为原发性和继发性两大类，既往从未有过妊娠史，未避孕而从未妊娠者为原发不孕；既往有过妊娠史，而后未避孕连续 12 个月未孕者为继发不孕。我国不孕症发病率为 7%-10%。 病因分类 女方因素:盆腔因素，排卵障碍。 男方因素:精液异常，男性性功能障碍，其他因素例如免疫因素。 不明原因性不孕。 男方检查:病史采集，体格检查，精液分析，其他辅助检查。 女方检查:病史采集，体格检查，不孕相关辅助检查包括例如超声检查，激素测定，输卵管通畅检查，其他检查。 正常性生活第一年中，前半年有 60%的夫妻可以怀孕的，后半年为 20%，第二年又有 10%的夫妻怀孕的，而剩下的 10%才需要助孕的！对于正常夫妻每月怀孕率只有 20%-25%，并不是百分之百的！35 岁以后卵巢功能已经明显下降的，所以 35-40 岁的女性，有正常性生活半年，未避孕未孕的，即可积极评估和相关治疗！而超过 40 岁的立即进行检查及治疗。 不孕的相关检查如农民种地，首先是看是否有种子及种子的好坏，其次看土壤正常与否，肥沃不肥沃，种子再好，土壤不正常或者不肥沃仍然不能生根发芽，之后查看输卵管是否通畅。而且不孕症的检查是需要夫妻双方一起检查的，不是某个个人的事儿，需要一起去筛查病因。
刘洪洁
副主任医师
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文章 叶酸知道多少
叶酸别名 维生素 B9、抗贫血因子、VBe、蝶酰谷氨酸 孕早期叶酸低可能导致自然流产，最佳补充期是孕前 1-3 个月！补服叶酸可以降低先天性心脏病的风险，可降低因叶酸代谢率低下而生育孤独症的患儿！每天服用 0.4-0.8 毫克，每天不应该超过 1.0 毫克，除非是以前怀过神经管畸形的孩子！不能加大复合维生素！这样可降低 50%-70%的发生。 极好的叶酸食物包括: 煮熟的动物肝脏 花豆 黑豆 芦笋 菠菜 浓缩的橙汁 即食麦片 良好的叶酸来源的食物: 新鲜脐橙 莴苣 花椰菜 煮熟的豌豆 烘烤的葵花籽和花生等 一般的叶酸食物: 香蕉 核桃 炸薯条 新鲜的草莓 煎蛋 脱脂酸奶 薯片 烘烤的土豆 甜玉米粒 薯片 较差的叶酸食物来源是: 新鲜的带皮苹果和葡萄 胡萝卜 西红柿 低脂奶 煮熟的瘦牛肉和猪肉 烤鸡腿 提倡均衡饮食，而不是仅仅食用极好的，而不吃较差的！
刘洪洁
副主任医师
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文章 备孕检查项目
孕前常规: 备孕前三个月开始口服叶酸，一般每天 0.4 毫克，例如斯利安品牌或者爱乐维品牌，同时双方戒烟戒酒，远离毒品，尽量减少与动物密切接触，若被动物咬伤必须考虑接种狂犬疫苗，避免感染，合理用药，遇到感冒或者疾病的时候不要盲目使用药物，应该先排查是不是怀孕了再考虑选择用药，尽量选择孕期可以用的药物！保持心情愉悦，避免过度的压力，善于调节情绪！ 孕前常规检查项目，基本如下: 体重 血压 妇科内诊 必查项目: 血常规，尿常规，血型，肝肾功能，空腹血糖，乙肝表面抗原，梅毒和艾滋病筛查，宫颈筛查 备选的是 TORCH,阴道分泌物支原体衣原体，心电图，血脂，超声，35 岁以上的女性需要查乳腺超声，激素六项 男方查: 精液，乙肝，梅毒，HIV！
刘洪洁
副主任医师
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文章 激素六项检测时间
一般我们评估卵巢功能 基础内分泌的话 推荐抽经期第2－4天的静脉血，至于抗苗勒管激素 这个没有规定经期时间限制，两个一起检查 更能有效评估内分泌功能！
刘洪洁
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文章 监测排卵
监测排卵方法很多 可以监测自身体温变化 测试LH试纸 B超监测 首选推荐B超 一般是于月经第10天左右开始监测 大概2－3天监测一次 如果月经周期提前或者错后 监测开始时间可以相应提前或者错后！
刘洪洁
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文章 月经知多少
月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落出血。规律的月经是生殖功能的重要标志。 月经初潮多在 13－14 岁，可以早到 11 岁晚到 16 岁。16 岁以后还不来就需要重视了。 月经初潮早晚取决于遗传，营养，体重等。一般的月经血是暗红色的，除了血液外，可以混有内膜组织，宫颈粘液，阴道的上皮，所以有的时候月经流出来我们会看的不仅仅是血，有的时候还有肉样模样物，但是一般量不大，特殊多的时候就得注意排查彩超了。 正常月经周期频率是 21－35 天，小于 21 天为月经频发，大于 35 天为月经稀发。
刘洪洁
副主任医师
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文章 处女膜
阴道口其周缘覆有一层较薄的粘膜皱襞 ，称为处女膜，其内含有结蒂组织,血管及神经末梢。处女膜多在中央有孔，圆形或者新月形，少数呈筛状或者伞装。孔的大小变异较大，小至不能通过一指，甚至闭锁，大至可容纳两指，先天处女膜缺失的也有很多，它可因性交撕裂或者其他外伤撕裂，并受阴道分娩影响，产后仅留处女膜痕！
刘洪洁
副主任医师
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文章 绝经过渡期
指从开始出现绝经趋势直至最后一次月经的时期，可始于40岁，历时短至1－2年，长至10－20年。我国平均绝经年龄49.5岁，80%在44－54岁之间。尽管人均寿命明显延长，但是绝经年龄没有太大变化，暗示人类绝经年龄取决于遗传。
刘洪洁
副主任医师
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相关问诊
我在备孕期，想了解某种药物的用法和注意事项，之前一天吃一粒，现在一天要吃三粒，担心药物的真假问题。
就诊科室：妇科
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医生建议：在备孕期，使用任何药物都需要谨慎，必须根据个人情况和医生的建议来确定用量。请查看药物的防伪标识或联系客服以确认其真伪。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免接触有害物质也是非常重要的。
刘洪洁
副主任医师
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患者因月经异常流血棕色液体，持续时间长而咨询医生。患者女性16岁
就诊科室：妇科
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医生建议：建议患者进行妇科检查以明确病因。根据检查结果，可能需要采取药物治疗或手术治疗。同时，生活方面要注意休息、饮食和保暖，暂时避免性生活。如有异常出血或其他不适症状，请及时就医检查。医生会根据具体情况提供合适的治疗和生活建议。
刘洪洁
副主任医师
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28天月经周期，非经期流血，末次月经上个月22号，7月28号吃了一粒紧急避孕药，流血量比大姨妈多，很担心。患者女性21岁
就诊科室：妇科
总交流次数：33
医生建议：根据病情分析，可能是紧急避孕药的副作用或其他妇科疾病引起的。建议进行子宫附件彩超、妇科内诊和HCG检查，必要时进行宫颈筛查。同时，注意休息，少吃辛辣刺激食物，避免熬夜，注意保暖，少吃冷饮及寒凉食物，保持心情舒畅。
刘洪洁
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