什么是风疹?
风疹是一种由风疹病毒感染引起的疾病,患者的面部和身体会出现红色皮疹,也称为“德国麻疹”和“三日麻疹”。
风疹过去较多见,现在已可通过接种麻风腮疫苗预防,该疫苗针对的是麻疹、流行性腮腺炎和风疹。还有一种联合疫苗可预防这 3 种感染外加水痘病毒感染。
风疹对胎儿十分危险,孕妇患风疹会导致胎儿死亡或早产,亦或给孩子造成严重的出生缺陷,如:
- 听力损失
- 终生性学习问题
- 体型明显小于同龄人
- 心脏问题
- 眼部问题
孕期前半程患风疹更容易使孩子出现异常。
风疹有何症状?
风疹的症状通常较轻微,儿童和成人有所不同。
儿童最常见:
- 皮疹–一般先出现在面部,会在约 24 小时内播散到其余部分,通常在约 3 日后消退,但也可持续达 8 日。部分患儿会出现眼部发红、刺激和/或口腔黏膜疹。
- 轻度发热
- 淋巴结肿大
成人患者可出现:
- 皮疹、发热和淋巴结肿大–与儿童类似。
- 类似流感的不适感
- 关节疼痛–常见于膝部、腕部和手指,在青少年和女性中比成年男性中常见,可持续≥1 个月,皮疹消退后可能继续存在。
- 眼睛发红和刺激感
- 睾丸疼痛和肿胀(男性)
成人患者的症状通常重于儿童。
风疹如何传播?
未患过风疹也未接种过风疹疫苗者接触感染者或其接触过的物品时可能会感染,大多数美国人都接种过风疹疫苗,但部分人没有接种。
风疹患者可采取下列措施预防传播:
- 皮疹出现后 7 日内居家隔离。
- 常洗手,或使用含酒精搓手液。
有针对风疹的辅助检查吗?
有针对风疹病毒的血液检测,但一般不需要,医生一般通过体格检查和询问症状即可判断。
对于出生时疑似有风疹感染的婴儿,医生会进行血液检测。对于儿童或成人患者,如果无法确定症状是否由风疹引起,可行血液检测。孕妇疑似患风疹时,可接受血液检测。
如何治疗风疹?
目前没有针对风疹的治疗,大多数患者能自行好转而不出现问题。
可使用非处方药来缓解发热等症状,但绝对不要给 18 岁以下的儿童用阿司匹林,因为可能引起严重的 Reye 综合征。
风疹可以预防吗?
可通过接种风疹疫苗预防。
所有儿童都应在 12-15 月龄接种风疹疫苗,4-6 岁时接种第 2 剂。第 2 剂接种不得晚于入学。
儿童期未接种风疹疫苗的成人至少应接种 1 剂,尤其是计划怀孕的女性。
孕期不能接种风疹疫苗。风疹对胎儿很危险,因此每个人都应接种疫苗以降低孕妇患风疹的风险。
一些人接种风疹疫苗可能有危险,包括因下列原因导致免疫功能低下者:
- 接受癌症治疗
- 接受器官移植(如,肝脏或肾脏移植)后使用抗排异药物
- 先天性免疫缺陷
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