儿童黄疸的患者教育

什么是黄疸？

“黄疸”一词被医护人员用来描述婴儿的皮肤或眼白部分变黄。黄疸在新生儿中常见，见于婴儿出生后 1 日或数日内。婴儿通常会在出生后仍在医院时检查黄疸，在回家后首次健康检查时复查。

当婴儿血液中的胆红素较高时，即可发生黄疸。黄疸提示需要检测婴儿的胆红素水平。

婴儿可由于不同原因而出现高胆红素水平。例如，某些母乳喂养的婴儿可因母乳摄入量不足而发生黄疸。早产儿黄疸发生率也较高。

检查婴儿有无黄疸非常重要，因为胆红素水平极高如不经治疗，可导致脑损伤。

黄疸有何症状？

黄疸可导致皮肤和眼白变黄。往往始发于面部，但也可扩散至胸部、腹部和双臂。最后可扩散至双腿。

有时，黄疸可能会较严重。重度黄疸患儿可出现膝部以下的小腿皮肤呈橘黄色或黄色。眼白部分可能看上去也呈黄色。重度黄疸患儿还可能：

• 难以醒来
• 哭声尖锐
• 不开心和持续哭闹
• 保持身体弯曲或颈部后倾

我该如何判断孩子是否有黄疸？

方法是：用一根手指按压孩子的鼻子或前额，然后抬起手指。如果按压处的皮肤呈黄色，则孩子有黄疸。

我应何时联系医护人员？

如果孩子有以下情况，请联系医护人员：

• 黄疸在加重
• 出现重度黄疸的症状

有针对黄疸的检查吗？

有。医生可进行体格检查和黄疸检测，例如血液检测或经皮胆红素水平测量。

我自己能做些什么来帮助改善黄疸吗？

能。为帮助改善孩子的黄疸，您可以确保孩子饮入足够液体。如果您给孩子进行母乳喂养，务必要以正确的方式经常哺乳。如果您担心孩子饮入量不够，应咨询医护人员。

如果孩子有以下情况，您可判定孩子的饮入量足够：

• 每日尿湿 6 张或更多的尿布
• 大便从深绿色变为黄色
• 喂食后似乎比较开心

医生会告诉您孩子是否需要进一步治疗。如果孩子的胆红素水平只是轻微偏高，其黄疸很可能自行好转；但如果胆红素水平非常高或孩子早产，医生可能会建议治疗。

如何治疗黄疸？

最常见的黄疸治疗方式为“光照治疗”，也称“光照疗法”。由医生将孩子置于一种特殊的蓝光下(影像 1 )。婴儿接受光照治疗时通常需要裸体或只穿尿布，以便光线能照射其皮肤。孩子接受光照治疗期间，您仍然可以探视和触摸孩子，您还能给孩子母乳喂养。医生可能会建议您抱孩子或喂养孩子时给其包裹一种特殊的“光毯”，以便其继续接受光照治疗。

有时可在家(而非医院)进行光照治疗，医生会与您讨论这是否适合孩子。