儿童食物过敏

什么是食物过敏？

食物过敏是指机体的免疫系统将某种食物当作对身体有害的物质时所产生的反应，可由进食或接触该食物而引起，有时吸入食物碎屑也可引发。大多数过敏反应发生在进食或接触食物后 5 分钟-1 小时内。

最常引起过敏的食物有：

• 奶以及奶制品，如冰淇淋或奶油等
• 蛋类
• 小麦
• 大豆
• 花生
• 木本坚果，如杏仁或腰果
• 鱼肉
• 贝类，如虾或牡蛎
• 芝麻

人体可能对一种或多种食物过敏。有些情况难以判断是否确为食物过敏，因为进食后不适还有其他原因，例如，吃辛辣食物后的烧心感、食物中毒引起的呕吐和腹泻，这些情况不同于食物过敏。

食物过敏有何症状？

食物过敏的症状可轻可重。

轻者包括：

• 荨麻疹–皮肤上出现隆起的红色风团，瘙痒剧烈
• 皮肤发红或肿胀
• 眼部瘙痒、流泪或肿胀
• 流鼻涕或打喷嚏

重度症状也称为“全身性过敏反应”，可包括：

• 咽部肿胀
• 喘息、顽固性咳嗽或呼吸困难
• 呕吐或腹泻
• 头晕或昏倒
• 死亡

具体症状因人而异，且同一人不同次过敏反应的症状也可能不同。

有针对食物过敏的检查吗？

有 2 种，患者可与医生共同决定适用哪种。

皮试–通常用含微量该食物成分的器械刺入皮肤，若出现瘙痒的红色肿块(类似蚊子叮咬)，则提示对该食物过敏。有的器械可一次性检测多种食物过敏。

血液检测–即检测机体有无过敏反应产生的 IgE 抗体(一种蛋白质)。

医护人员还会进行体格检查并询问病史。有时难以确定过敏反应由哪种食物引起，记录所吃食物和症状有助于确定。

应该就诊吗？

应该。若过敏症状严重，请联系救护车，不要自行前往医院。

如何治疗食物过敏？

重度过敏反应的最佳治疗用药为“肾上腺素”，医生会用该药和其他药物进行对症治疗，并观察以确保症状不再恶化。

医生可能会开具“自助注射器”(如，EpiPen )，其内含有 1 剂肾上腺素，患者可自行注射。自助注射器需随身携带，以便面临重度过敏反应时立即使用。因为症状可迅速恶化，故即使无法确定反应严重程度，也最好进行注射。自行注射后仍应联系救护车，因为症状可能反复，需入院进一步治疗。

医生可能还会推荐西替利嗪(商品名：仙特明)或苯海拉明(商品名：苯那君)等抗组胺药，购买无需处方，有助于缓解瘙痒和荨麻疹等轻度食物过敏症状，但无法治疗重度症状(全身性过敏反应)。

过敏反应能预防吗？

能，不吃引起过敏的食物即可，一小口食物也可引起严重反应。患者可与医生共同制定相关应对计划，包括：

• 学习如何通过阅读食品标签来避免食物过敏
• 外出就餐时将自身食物过敏情况告诉餐厅人员
• 了解何时需因过敏反应而求助
• 随身携带肾上腺素自助注射器
• 佩戴医用腕带以便他人了解过敏情况