特殊的服药时间要求有哪些？

除了常见的饭前和饭后服药的规定外，还有下列几种特殊的服药时间要求：
   

（1）睡前服。通常是指睡前15-30分钟服用，如催眠药，在药物生效时使患者迅速入睡；又如泻药大黄、酚酞等，服后8-10小时方能见效，故可在睡前服下，第二天早晨生效；再如胆囊造影剂，服后12-14小时才在胆囊出现，也需晚上服药。须注意的是服药后要稍作活动，然后再卧床休息，不宜服药后立即卧床，以免药物滞留在食道，引起食管溃疡。

（2）空腹服。通常指清晨空腹服，如泻药硫酸镁等，它能使药物迅速入肠并保持较高浓度，迅速发挥作用。有的驱虫药，要求在空腹或半空腹时服下，若在饭后服，药物被食物隔住，就难以达到治疗目的。有些抗生素如安必仙（氨苄青霉素）、氟哌酸等宜在饭前或饭后2小时左右半空腹状态下服用，疗效较好，因食物会影响其生物利用度。

（3）必要时服。通常是指患者在一般情况下不用，而在症状发作时或有特殊用途时服用，如解热药、镇痛药、止喘药和防晕药等。这些药品在使用时应注意使用间隔时间，不宜在短时间内反复使用，以免引起严重不良反应。

为什么一定要按时按量服药？

有些人患病吃药时随随便便。有的认为多吃些药，病会好得快些，也有的认为多吃几次或少吃几次无所谓，其实这样做不但会影响药物的效果，而且还可能给人体带来损害。

药品的用量直接关系到血液中药物的浓度，而达到一定的浓度是药物发挥治疗作用的必要条件。剂量太小，达不到治疗目的；剂量太大，不一定能增加相应的药物疗效，相反会加重药品的不良反应，甚至引起药物中毒，尤其是一些治疗剂量和中毒剂量较为接近的药物。 而服药次数又是维持血液中有效药物浓度的重要因素。药物进入人体后，经过一系列过程，逐渐被排出体外，如不及时补充，血中药物浓度降低，药物治疗作用将随之减弱。但是如果缩短用药间隔时间频繁给药，就相当于增加了用药剂量，会加重药品不良反应，易造成药物中毒。每种药物的服药间隔时间是由药物的消除速度决定的，在体内消除快的药物，用药次数可略多，在体内消除慢的药物，用药次数可少些。此外，对于一些缓释制剂，其药物释放速度和血液中的药物浓度都是经科学的方法精确设定的，一次用药后往往可以维持12～24小时不等，一些长效制剂，维持时间可更长。增加这类药物的用药次数和剂量，只会造成浪费和增加副作用，不会对健康有利。

 由此可见，药物的使用剂量和用药间隔时间不是随便确定的，而是有一定的科学依据，并且每种药物各不相同。因此，病人服药一定要遵医嘱或按说明书按时按量服用。