致心律失常性右室心肌病有哪些危害 如何治疗
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致心律失常性右室心肌病的危害:
患者发病后可能会诱发心力衰竭,甚至心源性猝死,严重威胁患者的生命安全。
预后
致心律失常性右室心肌病是一种慢性进展性疾病,经积极治疗有些患者病情长期稳定,这是由于本病患者左心室功能一般保持良好,且室速较少演变为室颤。
有晕厥发作史,特别是反复发作晕厥者,预后较差。
此外,合并左心室受累者,猝死风险较高;超声心动图或心室造影发现有明显的右心室室壁运动异常或室速不易控制者,预后亦较差。
治疗包括:
药物治疗及导管消融、植入埋藏式自动心脏复律除颤器以及心脏移植等治疗。
内科治疗
对心律失常者可使用各种抗心律失常药物,如β受体阻滞药、维拉帕米、胺碘酮等。
导管消融
室性心动过速者在心内膜标测下寻找室速起源部位,行射频消融治疗,可控制室性心动过速发作。
埋藏式自动心脏复律除颤器
对有晕厥发作史,或经抗心律失常药物治疗无效的持续性室性心动过速等高危患者,植入埋藏式自动心脏复律除颤器能有效终止所有室速,是一种能改善本病长期预后的有效治疗手段。
外科治疗
对于药物难以控制的终末期患者可考虑心脏移植手术。
预防
保持心情愉悦,充足睡眠。
避免剧烈运动或情绪激动。
适当运动锻炼,戒烟限酒。
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