断足再植适应症之局部伤情

再植的目的是为了恢复肢体的功能，绝非单纯为了存活，因此要求断离肢体必须有一定的完整性对于较整齐的各个平面的切割性断足均为再植的适应证。

如果组成肢体功能的重要组织如神经、血管、骨骼、肌肉等已经毁损，再植的足虽能保证成活，但接上的足不能发挥应有的功能，而是成为一个累赘，就不能再植。

凡爆炸碾压伤，足破碎失去原有的形状，组织结果已完全破坏，显然是再植的禁忌证。有的断品有部分皮肤缺损不能用植皮修复时可采用远处的游离皮瓣移植修复再植。

如果两断端破坏严重，清创时需要去除较多组织，再植后肢体过短，则失去了外形和功能意义，故无再植的必要。同时断足必须得到合理的保存，有些完整的断足在来院途中经酒精、苯扎溴铵、葡萄糖液及融化的冰水浸泡时间较长，浸泡液进人血管腔及组织间隙，血管内皮细胞受到不同程度的损伤，影响成活。浸泡时间短，组织损伤较轻可试行再植。