前颅窝底脑膜瘤手术治疗是首选方法,手术的原则是在保留重要的神经血管和脑组织的同时完全切除肿瘤。
目前,颅前窝的缓冲空间相对较大,因此发现肿瘤时,肿瘤通常非常大。这时需要根据肿瘤的大小、位置和扩散方向,选择最佳的手术方法。同时,结合现代颅底显微手术技术,去除肿瘤和减少脑组织损伤是提高手术疗效的关键。所以,临床上冠状动脉入路术、冠状动脉皮肤皮瓣和双额骨瓣开颅手术,都是去除疾病最好的方法。
从整体上看,前颅窝底脑膜瘤大部分生长缓慢,这时不能排除很少的血管内皮细胞瘤,毕竟不同类型的脑膜瘤治疗方法不同。如果患者年龄较大,且脑膜瘤生长缓慢,无视神经无压迫,听神经无压迫,后颅神经无压迫时,可以先进行观察;每三个月,半年检查一次磁共振。但一些前颅窝底脑膜瘤晚期患者,需要使用显微外科手术、内窥镜手术或内窥镜结合显微镜来改善疾病。尤其是神经粘附非常严重时,强行切除可能会导致严重并发症,这时可以适当保留该并发症,通过放射疗法来进行后期治疗。

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彭小江
主治医师
肇庆医学高等专科学校附属医院
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