意识障碍的临床表现

根据意识障碍在临床上的表现,我们一般可以把它们分为五种类型。

  1. 嗜睡:这是最轻的意识障碍,主要表现为持续性睡眠。较轻的刺激时可以被唤醒的,醒来以后能回答一些简单的问题,或者做一些简单的活动。刺激停止以后病人又会迅速入睡。
  2. 昏睡:这种病人近乎不省人事,处于熟睡状态,不容易被唤醒。虽然在强刺激下可被唤醒,但不能回答问题或者答非所问,并且很快又再入睡。
  3. 昏迷:意识丧失,任何强大的刺激都不能唤醒。昏迷是最严重的意识障碍,可分为两种,浅昏迷和深昏迷。
    • 浅昏迷表现为意识大部分丧失,强烈刺激也不能唤醒,但对疼痛刺激会有痛苦表情及躲避反应,角膜反射,瞳孔反射,吞咽反射,眼球运动等。
    • 深昏迷,意识全部丧失,对疼痛等各种刺激均无反应,只出现病理反射。
  4. 意识模糊:是一种常见的轻度意识障碍,但程度比嗜睡较重。
  5. 谵妄:这是一种以兴奋性增高为主的急性高级肾经中枢活动失调状态。
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