什么是 CPR?
CPR 是心肺复苏的英文缩写,它是让血液和氧在心脏停跳患者体内流动的方法。
CPR 能防止脑部和其他器官因缺氧而受损,可挽救患者生命。CPR 需持续至电击复律心脏或已明确无法挽救。
成人 CPR 方式有别于儿童和婴儿。本文介绍的是婴儿和儿童 CPR,其中:
- “儿童”是指≥1 岁但尚未进入青春期者。“青春期”是指身体由儿童状态转变为成人状态的那段时间,女孩和男孩的转变年龄通常分别始于 10-11 岁和 12-13 岁。
- “婴儿”是指<1 岁者。
何为 AED?
AED 是体外自动除颤器的英文缩写,它可判断心脏是否需要电击,并在需要时给予电击,有时可使心律恢复正常。
购物中心、机场和体育场等许多公共场合都有 AED,并附有使用说明,以便未经特殊训练者也可掌握其使用。AED 可挽救生命,因为心律失常后立即电击心脏的抢救效果最好。
许多 AED 配有儿童或婴儿专用衬垫,以便减小设备对心脏的冲击力。但若没有衬垫,普通 AED 也能安全用于婴儿或儿童。
如何知道儿童或婴儿是否需要 CPR?
如果看见昏倒的儿童或婴儿,请用力拍他并询问“你还好吗?”,若其对此无回应、没有呼吸,或者呼吸异常(喘气),请呼叫救护车(在中国应拨打 120 )。
如果身边有他人,请其在您开始 CPR 的同时去取 AED。呼叫救护车时,接听者会告知该做什么,并指导实施 CPR 及何时使用 AED。手机通话期间,请打开扬声器以便腾出双手。
需要 CPR 的人常称为“患者”,实施 CPR 的人常称为“施救者”。
如何实施 CPR?
即便从未进行过 CPR,也从未接受过相关培训,也可以实施 CPR。此时只需要用力快速按压患者胸部中央。即使不确定如何实施 CPR,仍可给予帮助。
CPR 过程中按压胸部即“胸外按压”,这可挤压患者心脏,让血液恢复流动。
对于儿童,可采用双手法或单手法实施胸外按压。无论如何实施胸外按压,两次按压间期都应完全撤掉对胸部的压力,以便其复原。
- 双手法:首先要确保患者身躺处平坦且坚固,然后跪在患者身旁,双手交叠,掌心向下,手指相交扣,保持两臂伸直,用掌根部按压患者胸部中央。按压施力是利用自身体重而非双臂力量,并确保每次按压时,胸部都因此而降低至少 2 英寸。
- 单手法:首先要确保患者身躺处平坦且坚固,然后跪在患者身旁,单手掌根部置于其胸部中央,保持该侧手臂伸直,用掌根部按压胸部中央。按压施力是利用自身体重而非手臂力量,并确保每次按压时,胸部都因此而降低至少 2 英寸。
对于婴儿,可用 2 根手指(拇指以外)或 2 根拇指实施胸外按压。
- 2 根手指法:让患者躺在坚固且平坦的表面,单手食指和中指指尖置于其胸部中央,然后开始胸外按压(图片 3 )。确保每次按压时,胸部下降低至少 1.5 英寸。
- 2 根拇指法:两手抱住患者,2 根拇指置于其胸部中央,然后同时开始胸外按压(图 1 )。确保每次按压时,胸部下降低至少 1.5 英寸。
除此之外还该做些什么?
应遵循 3 大步骤,简称 C-A-B:
- “C”代表“胸外按压(compressions )”–对此,需采用上述某种方法按压 30 次。
- “A”代表“检查气道(airway )”–对此,需检查患者头部与颌部位置,以确保其可以呼吸。如果患者气道闭塞,可尝试移动其头部或打开其颌部,以便开放气道。
- “B”代表“人工呼吸(breathing )”–对此,需向患者口中或口鼻中吹气 2 次。对于小身材的儿童或婴儿,可能需要用嘴包住其口鼻。对于身型较大的儿童,可捏闭其鼻孔,然后向口中吹气。人工呼吸可让一些含氧量较高的新空气进入患者肺部。2 次人工呼吸后,可交替实施 30 次胸外按压和 2 次人工呼吸,直到救护车到来或有其他人接替。

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