儿童腹股沟斜疝患者教育
什么是腹股沟疝？
腹股沟疝是指大腿与躯干相连部位的突出物。在男孩中，突出物可伸入阴囊，即容纳睾丸的囊状结构；在女孩中，突出物可伸入外阴唇，即阴道口周围区域。
正常情况下，腹壁肌肉会将腹内器官维持在原位，如果部分肠道或其他腹内器官穿过腹壁肌肉向外突出，则发生腹股沟疝。腹股沟疝常见于婴儿，原因是婴儿腹壁肌肉有一个洞，一般在出生后不久闭合，但若没有闭合或婴儿早产，则会发生疝气。
“嵌顿性”疝是指部分肠道卡在疝内而无法滑回腹腔，这非常危险，此时肠道无法获得足够血液，故可发生肿胀和损伤。
儿童腹股沟疝有何症状？
主要症状是反复出现腹股沟区突出物，常见于儿童哭闹或用力时，而休息时消退。患儿还可能出现烦躁和食欲不佳。
如果出现肠道嵌顿，腹股沟区的突出物则不会消退，疝块摸起来质地坚硬。儿童肠道嵌顿的其他症状包括：
●哭闹
●呕吐
●腹部肿胀
●突出区域变红或变蓝
我应带孩子就诊吗？
应该。如果孩子反复出现腹股沟区突出物，则应带其就诊，儿童腹股沟疝几乎都需要治疗。
如果孩子的腹股沟区突出物无法消退，则应立即就诊，这属于急症！
我的孩子需接受检查吗？
这取决于孩子的性别。
男孩通常不需要检查，医生询问症状和进行体格检查后通常就能判断有无疝气。有时医生还会进行超声检查，以判断突出物是疝块还是由其他因素所致。
女孩通常需要接受超声检查来判断卵巢是否卡在疝内，卵巢是女性生殖系统的组成部分。
如何治疗疝气？
疝气患儿几乎都需接受手术。外科医生通常会在发现疝气后不久实施手术，以防肠道嵌顿。
修复腹股沟疝的手术方式有以下2种，医生会确定哪种方式最合适：
●开放性手术–外科医生会在疝的附近做一小切口，然后将突出组织轻轻推回原位，再将肌肉层缝合起来，从而预防再次疝出。
●腹腔镜手术–外科医生会做几个远小于开放性手术的小切口，然后将细长的工具插入疝的附近。其中一个工具叫做“腹腔镜”，末端带有摄像头，能将图像传输到电视屏幕上来引导操作，再使用这些长工具即可缝合修复肌肉层。
如果发生肠道嵌顿，医生会先尝试“还纳”疝块，即轻轻将其推回腹内，若成功则在数日内实施手术修复疝气，若不成功则需行急诊手术。
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陈晓春住院医师
成都市龙泉驿区妇幼保健院小儿外科
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擅长：小儿外科常见疾病，小儿常见先天畸形：包皮过长、包茎、隐睾、隐匿阴茎、尿道下裂、肾积水、鞘膜积液、疝气、儿童骨折、多指并指、腱鞘炎腱鞘囊肿、腮裂囊肿鳃裂瘘、肛周脓肿、阑尾炎、肠套叠、腹股沟斜疝、先天性肛门直肠畸形、先天性巨结肠、脐疝、先天性膈疝、漏斗胸、气胸、颅脑外伤、骨折、烧伤和烫伤、血管瘤、动脉导管未闭、房缺、室缺小儿外科常见疾病，小儿常见先天畸形：包皮过长、包茎、隐睾、隐匿阴茎、尿道下裂、肾积水、鞘膜积液、疝气、儿童骨折、多指并指、腱鞘炎腱鞘囊肿、腮裂囊肿鳃裂瘘、肛周脓肿、阑尾炎、肠套叠、腹股沟斜疝、先天性肛门直肠畸形、先天性巨结肠、脐疝、先天性膈疝、漏斗胸、气胸、颅脑外伤、骨折、烧伤和烫伤、血管瘤、动脉导管未闭、房缺、室缺
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#儿童#检查#儿科#腹股沟斜疝(单侧)
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