腰椎间盘突出症的概述

腰椎间盘突出症,是比较常见的骨科疾病,多发于 30 岁以上的体力劳动人群,有的合并腰椎管狭窄症。

主要原因是长期的工作劳累,长期伏案工作,久弯腰久坐,长时间驾驶,很多是继发于腰肌劳损,还有一些是椎间盘退变,肥胖体型的为高发,腰椎负荷大,还有是外伤导致的椎间盘突出,原因是多方面的,大多为退变和不良应力所致。

临床表现主要是腰疼伴下肢的放射疼,有的出现麻木,弯腰加重,休息后减轻,咳嗽打喷嚏引起腰腿放射疼,有的出现大小便障碍。

诊断主要靠临床表现和体征,体征主要是腰椎压疼叩击疼和下肢放射疼。辅助检查主要有拍片 CT 和核磁共振检查。但不能依赖辅助检查,主要看临床表现。

治疗主要分保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是药物,各种理疗,传统中医中药治疗,大部分患者都可以通过保守治疗而治愈,手术治疗适用于长期保守治疗无效,症状不缓解或加重,症状反复发作,影响工作和生活,出现大小便问题,手术治疗现在偏重于微创手术,严重的还需要开放手术。

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