儿童夜间腿部痛性痉挛

什么是夜间腿部痛性痉挛？

夜间腿部痛性痉挛可引起腿和/或足疼痛和突发肌肉紧张。痛性痉挛能中断睡眠，并能持续若干分钟或仅数秒钟。

夜间腿部痛性痉挛在成人和儿童中均较常见，但随着年龄增长，该病愈发多见，50 岁以上人群中可达约半数存在。

病因是什么？

病因大多不明，已识别的病因包括：

• 腿部或足部结构异常–例如，扁平足或膝关节朝错误方向弯曲
• 坐姿不当或久坐一个姿势
• 在混凝土地面站立或行走过多
• 体内液体平衡改变–这见于：

• 使用利尿剂
• 透析(一种肾病治疗方法)
• 出汗过多

• 锻炼
• 存在某些疾病–例如，帕金森病、糖尿病或甲减
• 怀孕–一些孕妇血镁不足，因此而出现腿部痛性痉挛。
• 使用某些药物

自己能做些什么来缓解症状吗？

可以，请尝试以下措施：

• 在睡前骑固定单车数分钟–若平常极少锻炼，这可能有帮助。
• 进行拉伸锻炼
• 穿有牢固支撑的鞋子，尤其是在足后跟周围
• 床尾的被子要宽松，不要裹住
• 大量饮水，尤其是使用利尿剂者，但仅适合医护人员未限制饮水量时。
• 限制饮酒和咖啡
• 锻炼时保持凉爽，不要在极炎热天气或高温房间内锻炼

若发生痛性痉挛，应缓慢拉伸受累肌肉。尝试以下方法，可以防再次发作：

• 四处走动或者抖动腿或足
• 躺下并抬高双腿和双足
• 热水淋浴并冲洗痉挛部位 5 分钟，或者热水浴缸浴
• 用毛巾包裹冰块摩擦痉挛部位

应就诊吗？

以下情况需要就诊：

• 腿部痛性痉挛导致夜间醒来数次
• 痛性痉挛导致睡眠不足
• 痛性痉挛引起剧痛
• 其他部位痛性痉挛，如上背部或腹部

有无相关检查吗？

可能没有。医护人员会询问症状并查体，以寻找夜间腿部痛性痉挛的可能原因，根据症状和查体结果，还可能安排一些血液检查。

如何治疗？

治疗因人而异。大多数患者不得不尝试数种方法才能找到有用的治疗。

• 生活方式改变–例如，改变锻炼方式、进行拉伸锻炼、穿有良好支撑的鞋子或充分饮水。
• 使用补充剂–包括丸剂、胶囊、液体制剂或片剂，其中含有身体所需的矿物质或维生素。请将所用矿物质、维生素或草药制剂告知医护人员。
• 停用引起痛性痉挛的药物，但这需要得到医护人员同意。
• 药物治疗–使用可以改善睡眠、放松肌肉、抑制神经过度活跃或有其他益处的药物。仅在其他类型治疗无效时，医护人员才会给予针对夜间腿部痛性痉挛的药物。

如何处理孩子夜间腿部痛性痉挛？

这种情况在儿童中较常见。若孩子存在以下情况，请告知医护人员：

• 频发腿部痛性痉挛
• 腿部痛性痉挛影响睡眠

夜间腿部痛性痉挛可呈家族聚集性。如果其他家人也发生了夜间腿部痛性痉挛，请告知医护人员。