知柏地黄丸的药理和功效
知柏地黄丸是一个常见的中成药,是由补阴经典代表方剂六味地黄丸(熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、牡丹皮和茯苓)加知母和黄柏而成。六味地黄丸滋补肾阴,再配以知母清上焦烦热、黄柏泻中下焦之火,加强了在滋肾阴基础上清利三焦之火、泻三焦湿热的作用。知柏地黄丸的主要作用是滋肾阴清相火,适用于阴虚火旺证,如潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤等症。
知柏地黄丸对于肾阴虚损、阴虚火旺、阴虚湿热引起的复发性口腔溃疡、痤疮(痘痘)、顽固性盗汗等病症均有明显的治疗和改善症状作用,对于服用类固醇激素类药物所出现的阴虚火旺症状也有减轻作用。
复发性口腔溃疡的发病机制
复发性口腔溃疡是多系统因素引起的口腔表现,病因十分错综复杂,具有明显的个体差异。西医认为在各种的口腔溃疡中,免疫复合物和细胞免疫都与之有关,当各种系统因素导致免疫功能减退时,就有利于细菌感染,引起变态反应。另外,口腔粘膜的角化程度也是影响发病的重要条件。
中医学认为系统因素与本病有密切关系,例如“心脾有热常患口疮”(《外台秘要》),“胃气弱,谷气少虚阳上炎而为口疮”(《圣济总录》),“口疮,连年不愈者,此虚火也”(《寿世保元·口舌》)。口疮反复发作多因肾精亏损无以上濡,口腔失于濡养,功能失健,加以阴虚火旺,虚火上炎熏灼予口,肌膜受伤而溃烂为病。素体虚弱,真阴不足,稍微劳碌易引起虚火上炎,故口疮反复发作,或此愈彼起。总之,虚则复发。本病的治疗主要在于防止感染,减轻疼痛,促进愈合,防止复发,西医到目前为止尚缺乏特异性治疗方法。根据本病病机,应以滋阴降火为法。
为什么知柏地黄丸能治疗复发性口腔溃疡?
知柏地黄丸方用知柏地黄丸加味,标本兼顾,与病机十分吻合。知柏地黄丸方中生熟地滋肾填精,山萸肉滋肾敛阴,山药滋肾补脾,共成滋阴补肾固本之功,亦即主冰所谓“壮水之主以制阳光”之意,以治其根本,知母、黄柏、牡丹皮清降虚火,茯苓健脾渗湿,木通、泽泻降火利小便以治其标,甘草梢清热解毒,调和诸药。诸药合用,共奏滋阴清热降火之效。方中动用了养阴、清热、健脾、化湿等类药能调整机体的免疫功能,提高免疫功能从而增强机体抵抗力,因而疗效较为满意。
服用知柏地黄丸的注意事项
1.知柏地黄丸服药期间要忌口,尽量少吃辛辣,油腻等刺激性食物,饮食以清淡为主。
2.宜空腹或饭前服用开水或淡盐水送服。
3.不宜与感冒类药同时服用。
4.注意孕妇、儿童慎用。
5.特别需要提醒的是,中药需要辨证使用,虚寒性病证患者不适用,其表现怕冷,手足凉,喜热饮。
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