低钾血症概述

概要
· 患者血清钾<3.5mmol/L
· 长期偏食、厌食、减肥等可以引起
· 可出现四肢麻木感、乏力、腹胀、呼吸困难
· 积极治疗原发病及补钾为主
简介
血清钾<3.5mmol/L时,称为低钾血症,严重者可产生呼吸困难、心律失常等一系列症状。同时低钾血症也是诱发室性心律失常的重要原因之一。
是否常见
常见,流行病学的资料表明,住院患者中约20%的人有低钾血症。
多发人群
长时间使用排钾利尿剂者、频繁呕吐者、腹泻
疾病周期
1-4周
疾病类型
根据血钾水平分类:
· 轻度低钾血症(常见)
· 中度低钾血症(少见)
· 重度低钾血症(罕见)
根据钾缺乏的机制分类:
· 缺钾性低钾血症(常见)
· 转移性低钾血症(常见)
· 稀释性低钾血症(少见)
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赖俊臣·住院医师
赖俊臣住院医师可处方
石城县横江镇中心卫生院消化内科
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擅长:有较丰富的临床经验,特别是对消化道溃疡,幽门螺旋杆菌感染,急慢性胃肠炎,肠道息肉,肝炎等有较深的研究。
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指血清钾小于3.5毫摩尔/升的病理生理状态表现为疲劳、四肢力、恶心、呕吐、腹胀等治疗以及时补钾、治疗原发病为主,预后良好简介低钾血症是指血清钾<3.5mmol/L(毫摩尔/升)的一种病理生理状态,主要原因是体内总钾量的丢失,称为钾缺乏症。临床上,体内总钾量缺乏,也可因稀释或转移到细胞内而导致血清钾降低;反之,虽然钾缺乏,但如血液浓缩,或钾从细胞内转移至细胞外,血钾浓度又可正常甚至增高。患者可表现为恶心、呕吐、腹胀、身体疲乏、四肢力,严重者可出现嗜睡、昏迷,甚至因心脏骤停或休克而猝死。低钾血症治疗应及时补钾,并积极治疗原发病,大部分患者预后良好,但部分慢性持续钾丢失的患者需定期补钾,并严密检测血钾,避免补钾过多引发高血钾。症状表现:低钾血症患者的典型症状是恶心、呕吐、身体疲乏、四肢力、腹胀、嗜睡、心律失常等。诊断依据:一般根据病史,结合血清钾测定<3.5mmol/L即可诊断低钾血症。反复发作的周期性瘫痪是转移性低钾血症的重要特点,但其他类型的低钾血症均缺乏特异性的症状和体征。特异性的心电图表现(如低T波,Q-T间期延长和U波)有助于诊断。低钾血症有哪些类型?1.根据发病机制可分为:缺钾性低钾血症转移性低钾血症稀释性低钾血症2.根据失钾程度可分为:轻度低钾血症(血清钾为3.0~3.5mmol/L)中度低钾血症(血清钾为2.5~3.0mmol/L)重度低钾血症(血清钾<2.5mmol/L)是否具有传染性?是否常见?本病常见。是否可以治愈?目前可以治愈,确诊后需要及时补钾并积极治疗原发病,大部分患者血清钾可以恢复至正常水平。是否遗传?一般遗传,某些疾病如家族性低血钾性周期性瘫痪或Bartter综合征导致的低钾血症具有遗传性。是否医保范围?是
赖俊臣·住院医师刘志娟主任医师首都医科大学附属北京地坛医院
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