慢病管理之慢性胃炎

主治医师蒋新锋·蒋新锋,主治医师,江苏省扬州五台山医院,普通内科
主治医师蒋新锋
蒋新锋,主治医师,江苏省扬州五台山医院,普通内科
慢性胃炎是由于不同病因(如幽门螺杆菌感染、胆汁反流、某些药物、长期精神紧张,生活不规律等)引起的各种慢性胃黏膜炎症性病变。常见的有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎
所以我们对慢性胃炎的饮食治疗原则是“限制对胃黏膜有强烈刺激的饮食,利用饮食减少胃酸分泌。”
首先,
1.保持膳食平衡。即食物要有多样性,包括蛋白质、脂肪及碳水化合物、维生素、矿物质、微量元素及纤维素。而且营养素之间的比例要适当,如蛋白质、脂肪、碳水化合物供热比例为1︰2.5︰4。膳食中所供能量和各种营养素充足、均衡,可以维持或促进机体健康,尤其萎缩性胃炎要注意维生素C和B族维生素的补充,尤其是维生素B12和叶酸的补充。
2.选择清淡、少油、少刺激性、易消化的食物。尽量不选择油腻食物如肥肉、奶油、油煎炸食物;刺激性食物如辣椒、洋葱、大蒜、胡椒、等及生冷硬的食物。
3.选择含蛋白质及富含多种维生素的食物。如动物肝、鸡蛋、瘦肉及新鲜瓜类蔬菜等。优质蛋白质(鱼,豆类及豆制品等)应占蛋白质总量的1/2~2/3,动物性蛋白质占1/3。
4.少量多餐。进食易消化半流食或少渣软饭。
5.维持酸碱平衡。
浅表性胃炎胃酸分泌过多时,禁食酸性食品。如浓肉汤、浓鸡汤、大量蛋白质等,可多用牛乳、豆浆、肉泥、菜泥、面条、混沌、涂黄油的烤面包或带咸的馒头干以中和胃酸。萎缩性胃炎胃酸少时,可多用浓缩肉汤、鸡汤、酸牛奶、带酸味的水果或果汁,带香味的调料品及适量的糖醋食物,以刺激胃液的分泌,帮助消化。
6.并发肠炎时,避免用引起胀气和含粗纤维较多的食物。如蔗糖、豆类和生硬的蔬菜和水果。
7.合并贫血时,要注意补充氨基酸、单糖及维生素C,因某些氨基酸、单糖和维生素C可以促进铁的吸收,也可给予注射用维生素B12治疗。
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