脚气病,怎样才能知道自己是脚气病?
脚气病可能需要的检查包括液维生素 B1 水平测定、尿中克肌酐硫胺素排出量测定、红细胞转酮酶活性(E-TKA)测定、X 线检查、心电图等检查。
体格检查
1、心脏检查有心率加速,心音低弱,心浊音界扩大,心前区有收缩期杂音,舒张压多降低等表现。
2、神经系统检查可发现患者的痛觉、触觉、温度觉等感觉及腱反射异常。
实验室检查
1、血液维生素 B1 水平测定
全血维生素 B1 水平<40μg/L 提示缺乏。血液中维生素 B 不能准确反映组织中的维生素 B1 水平,仅在临床症状显著时方降低。
2、尿中克肌酐硫胺素排出量测定
采用克肌酐硫胺素排出量测定,只要测定一次空腹尿中维生素 B1 和肌酐量的相对关系即可评价体内维生素 B1 的营养状态,在临床比较实用。
3、红细胞转酮酶活性(E-TKA)测定
E-TKA 测定是评价体内维生素 B1 营养状态的有效指标,可在维生素 B1 缺乏的临床症状出现前作出诊断。
影像学检查
X 线检查:可发现心脏扩大,尤以向右扩大为主。
其他检查
心电图:可出现 P 波与 QRS 波振幅增高,T 低平或倒置,QT 间期延长。婴儿患者可呈低电压,偶见窦性心律不齐。脉搏图为二重脉。
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