怎样预防肾病综合征复发？

不得不承认，容易复发是多数肾病综合征的特点，而且越容易治疗起效的肾病综合征，可能越容易复发，多数复发的肾病综合征经过治疗后又可重新获得缓解，而且肾功能可以多次复发仍然正常。因此，肾病综合征患者对肾综的反复发作既要有“信心”，也要有“耐心”。那么，肾病综合征患者如何减少复发呢？

• 避免感冒：感冒是肾病综合征复发和加重的主要原因，注意预防感冒最重要，一旦感冒，要及时有效治疗；
• 注意个人卫生：在日常生活中，注意个人卫生，尽量少去公共场所，避免感染，防止病情加重；
• 注意休息：熬夜、劳累是病情复发的常见诱因，因此要按时作息，避免劳累；
• 饮食宜清淡：进食烧烤、煎炸类食物容易出现咽喉肿痛，继而导致病情复发，因此饮食要清淡；
• 心态要平和：由于肾病综合征治疗时间长，使用激素后短期内患者外貌变化较大，且易复发，因此很多病人有悲观，焦虑的情绪，甚至自行停药，导致病情复发，这也是非常不可取的。保持平和的心态才有利于保持病情平稳。

肾病综合征的预后怎样？

肾病综合征总体的预后是比较好的，但个体间差异很大。决定预后的主要因素包括：

• 病理类型：一般说来，微小病变型肾病和轻度系膜增生性肾小球肾炎的预后好。微小病变型肾病治疗缓解率高，但易复发。早期膜性肾病有较高的治疗缓解率，晚期虽难以达到治疗缓解，但病情多进展缓慢，发生肾衰竭较晚。系膜毛细血管性肾小球肾炎及重度系膜增生性肾小球肾炎疗效不佳，预后差，较快进入慢性肾衰竭。局灶节段性肾小球硬化预后不一，影响预后的最主要因素是尿蛋白程度和对治疗的反应；
• 临床因素：高血压、高血脂、高尿酸、大量蛋白尿均可促进肾小球硬化，如长期得不到控制，则成为预后不良的重要因素。反复感染、血栓栓塞等并发症的出现也会影响预后。另外，肾穿刺时血肌酐水平也是判断预后的重要因素之一；
• 治疗依从性：肾病综合征是属于慢性病，达到临床治愈至少需要 1 年以上，规则治疗，大部分预后较好。部分依从性差的病人会导致病情长期得不到控制，或病情反复发作。部分患者对治疗信心不足，偏信“民间偏方”，导致病情延误，甚至出现中草药相关性肾病，导致较早出现肾功能损害，严重影响预后。因此，患者的治疗依从性是影响预后的一个重要因素。