肺炎球菌疫苗到底要不要打?要!2岁以内尽早接种

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一、什么是肺炎链球菌?

 

肺炎链球菌通常又称为肺炎球菌,一般情况下,肺炎链球菌可寄居在正常人体内,一般不会发病。当人体免疫力下降时,如感冒、劳累、慢性疾病急性发作时,肺炎链球菌即可乘虚作乱,引起各种疾病。

肺炎球菌是3月龄以上儿童化脓性脑膜炎最常见的病原菌,也是儿童血流感染、肺炎、脓胸急性中耳炎鼻窦炎的常见病原菌,偶尔也会引起蜂窝织炎、化脓性关节炎骨髓炎心内膜炎心包炎腹膜炎等,至今仍是5岁以下儿童死亡的重要感染病原体。

肺炎链球菌引起的临床感染统称为肺炎链球菌性疾病(PDs)。

二、什么是肺炎球菌疫苗?

肺炎球菌疫苗是预防肺炎球菌引起的肺炎、菌血症脑膜炎等疾病的最有效手段,目前已上市的疫苗为肺炎球菌多糖疫苗和肺炎球菌多糖结合疫苗。

目前可用于预防肺炎球菌的疫苗主要有 23价、7价与13价三种,23价多用于2岁以上高危儿童与65岁以上的老年人,7价和13价可用于2岁以下儿童,推荐3-6月龄开始接种,基础免疫3 剂,每剂间隔1-2个月。12-15月龄加强一剂。如果7-11月龄开始接种,基础免疫2剂,每剂间隔1-2个月,12-15月龄加强一剂,与第二剂至少 间隔2个月。12-23月龄开始接种,接种2剂,每剂间隔2个月。如24月龄以上儿童需要接种,接种1剂。

三、肺炎球菌疫苗的有效性

2000年起,随着7价疫苗的广泛使用,肺炎链球菌性疾病的总发病率明显下降,尤其是接种目标年龄组儿童。2010年起13价PCV (PCV13)逐渐替代了PCV7后,肺炎链球菌性疾病也有进一步减少。权威资料显示,推广应用疫苗以后,2岁以下儿童肺炎链球菌脑膜炎发病率下降最大,下降了64%。因此疫苗已逐步成为预防链球菌相关性疾病最为有效的措施。

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咳嗽、咳痰、胸闷、气短、发热及呼吸困难常引发肺组织炎症、实变和水肿等一般仅需要抗炎药物治疗,注意鉴别诊断简介球形肺炎,是由细菌或病毒引起的急性炎症,以前者多见,常为肺炎双球菌和葡萄球菌感染。因其影像学上表现为球形或类球形,而称之为球形肺炎。属于特殊形态肺炎,要依据其临床表现及影像表现进行诊断。典型临床症状有发热、咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难。本病一般采取抗感染治疗,预后良好。症状表现:球形肺炎典型症状即发热、咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难。诊断依据:依据其炎性的临床症状,结合实验室检查,发现白细胞增高和血沉加快;影像学检查呈孤立的圆形病变,明显分叶及毛刺,周围或同侧肺门处可有渗出样改变,呈索条状,则可证实为球形肺炎。球形肺炎有哪些类型?是否具有传染性?是否常见?本病常见,患病比例为0.098%[1]。是否可以治愈?可以治愈,轻者可通过普通抗炎治疗好转或痊愈。重者病程较长,其细菌具有耐药性,需进行长期抗感染治疗,必要时更换抗生素类型。是否遗传?否是否医保范围?是
京东健康·首席健康管家陈亚红主任医师北京大学第三医院
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