低t3综合征

低 t3 综合症称为甲状腺功能正常的病态综合征，是指非甲状腺疾病原因引起的血中 T3 降低的综合征。

各种急慢性、全身性非甲状腺疾病对甲状腺功能有明显影响，急性重症疾病的时候，T4 的内环脱碘酶被激活，T4 向反 T3 转化增加，而 5-脱碘酶活性下降，T4 向 T3 转化减慢，T3 的生成减低，血清 FT3 下降，称为低 T3 综合征。

引起低 T3 综合征的病因非常多，临床上没有特异性，有时可以误诊为甲减。低 T3 综合征血清游离 T4，甲状腺激素一般正常，反 T3 增高，TSH 正常。低 T3 综合征在急慢性重症疾病恢复以前很难与继发性或三发性甲减鉴别，但是两者的鉴别非常的重要，因为在患有甲减的基础上如果再合并糖尿病酮症酸中毒、高渗、非酮症状态、急性肾上腺皮质功能减退、垂体卒中或多发性创伤、心肌梗死，甚至急慢性肝肾功能不全，若不及时的治疗甲减会造成严重的后果一般来说，表现三碘甲状腺原氨酸，用度降低，少部分伴有血清甲状腺素浓度降低。

这种疾病又称之为非甲状腺疾病综合症，存在各种重症疾病的当中。当然，一般来说，血清 t3 和 t4 水平，与疾病的发展和预后有密切的关系。症状上可以有代谢低的一些表现，比如水肿、反应迟钝、心跳缓慢、低体温等，部分病人没有明显的症状。在治疗上不建议进行甲状腺激素的治疗，关键是在于治疗原发疾病。