早产儿如何接种乙肝疫苗？-京东健康

早产儿如何接种乙肝疫苗？

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视频简介

作者：西安交通大学第一附属医院新生儿科副主任医师宋红霞

早产儿乙肝疫苗接种方法与妈妈乙肝表面抗原情况有关。

妈妈乙肝表面抗原阴性的早产儿：

如果出生体重大于2000克，早产儿跟足月儿接种方式一样，即在生后24小时内接种第一针乙肝疫苗，生后一个月和六个月的时候再接种第二针和第三针乙肝疫苗。

如果体重是小于2000克，则要先处理原发病，当出生体重达到2000克的时候，再接种第一针，在这针接种一个月后按照0、1、6个月3针的方法进行接种。

妈妈乙肝表面抗原阳性的早产儿：

如果妈妈是乙肝表面抗原阳性，不管孩子出生的状况，必须在生后12小时内，就要打一次乙肝免疫球蛋白，然后在生后一个月的时候，再打一次乙肝免疫球蛋白。乙肝疫苗则是要在打完乙肝免疫球蛋白24h内接种，在孩子满2公斤时，再打一支乙肝疫苗，然后在这针接种一个月后按照0、1、6个月3针的方法进行接种。

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视频现代社会乙肝的发病率变高了吗？

现在我们肝脏上有很多疾病，体检的时候都会发现。这并不是因为疾病发病率高了，而是因为体检被发现的机会高了。比如像小的囊肿、血管瘤，甚至很多肝硬化，以及肝脏的一些良性的结节被发现，其实并不是这个病在人群中发病高，而是以前大家没有检查出来，现在检查出来了。像囊肿、血管瘤这种良性病，首先，如果确诊是这两种病是不需要处理的，它是良性病，不会发生癌变。其次，它体积太小的时候，是不需要任何处理的，也不需要通过药物来控制，你只需要临床的密切随访。比如像每一年或者每半年打个彩超，看它体积的变化。有很多网友可能终其一生，他都没有什么特别的或者体积的变化，也非常小。

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视频乙肝会导致肝纤维化吗？

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院肝病科副主任医师陈杰乙肝是我国慢性肝病最主要的原因，因为我国是一个乙肝大国。慢性肝病是导致肝硬化的原因，肝纤维化是慢性肝病的共同病理过程，所以乙肝会导致肝纤维化。如果有乙肝的患者，要注意控制乙肝，主要是控制乙肝病毒。在有治疗指针的情况下，积极抗病毒治疗，避免乙肝肝硬化形成。然后乙肝患者要注意戒烟、戒酒，避免过多服用药物。这些因素会在乙肝的基础上，加速肝纤维化发展。如果乙患者出现肝功能异常，要积极的保肝治疗，要使用包括甘草酸制剂、水飞蓟素保肝药物，阻止肝纤维化进一步加剧。

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视频从来不喝酒为什么转氨酶会升高呢？

转氨酶升高本身就有很多种因素，为什么肝脏转氨酶会高，跟是不是有相关的乙肝病毒感染，是最基本的原因。在中国乙肝病毒感染，转氨酶升高70%，首先考虑是乙肝感染。其次是考虑有没有丙肝病毒感染。因为中国丙肝的病人大概也有一千万丙肝病毒的携带者。其次，虽然不喝酒，但是不代表不发胖。如果吃的比较好，营养比较好，或者经常熬夜工作，但是又不运动，脂肪堆积在肝脏上也可以出现脂肪肝的情况，也会出现转氨酶升高。

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视频乙肝共用碗筷会传染吗？

视频简介：作者：中日友好医院感染内科主任医师徐潜共用碗筷一般不会传染乙型肝炎。在一般情况下，与乙肝患者共用碗筷是不会被传染的。因为乙肝病毒传播途径主要是通过母婴传播、血液传播。一些相关的研究也提示乙肝病毒是通过接触肝炎病人的血液、体液，而且自己的皮肤粘膜有破损的情况下才可能会传播。通过皮肤粘膜的传播是比较轻微的，在口腔黏膜有破损的情况下才有可能。如果周围的人有乙型肝炎，应该及时地进行乙肝疫苗的接种。乙型肝炎不是通过与乙型肝炎患者的共同进餐，或者共同使用餐具而传播。乙型肝炎患者口腔如果出现了破损的粘膜，牙龈有出血，比如口腔溃疡，同时自己也有破损的皮肤粘膜，在接吻的时候才可能会传播。

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视频接种乙肝疫苗后为什么查不到抗体？

视频简介作者：西安交通大学第一附属医院消化内科副主任医师贾皑通常来说大多数病人只要说疫苗的效价是好的，疫苗来路是正规的，多数病人可能通过标准的三支疫苗注射以后，多数人都可以产生抗体。但是部分病人如果没有产生抗体，可能有以下几种情况：病人可能就出现疫苗的不应答状态，临床上也是比较常见的。如果病人疫苗的来路的确是正规，疫苗的量也是没问题，但是他没有出现抗体，通常会给病人进行补种。或者说可以增加频次，比如说由三针变成四针，这样一个注射。很多病人他就可以出现抗体，另外的话还有一些病人，因为免疫功能低下，或者应用一些免疫抑制剂的患者，那么打疫苗的时候，可能会出现免疫不应答的这种状态，这种时候可以进行疫苗的增强剂。

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视频乙型肝炎E抗原0.441S/CO是什么意思？

乙型肝炎E抗原0.441S/CO，E抗原15.11S/CO，这两个都是提示有乙肝大三阳第三项阳性。首先需要完善检查DNA肝功能、肝纤维化的检查指标，最好是可以做无创新的肝硬度的扫描，才可以确定。

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视频吃替诺福韦快5年表面抗原转阴的几率大耐药的几率怎么样？

吃替诺福韦快5年了，查了两对半表面抗原24.99，核心抗体0.228，其他都是阴性，说明表面抗原转阴的几率大，耐药的几率如何。表面抗原只有24.99，说明离转阴已经只差一步，就是说将来转阴的几率非常非常的大。而且像这种状况来说，第一，本身替诺福韦耐药的几率，就非常非常的小。第二，像这种状况，基本上说表面抗原都已经快要转阴了。这种状况，替诺福韦耐药的几率就会更小，也就说几乎不会替诺福韦耐药。

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视频乙肝患者长期喝酒短期内会不会引起肝损害？

肝功能正常的患者，如果乙肝患者长期喝酒，短期内可能确实不会引起肝损害，或者短期内肝功能损害不明显，肝脏的代偿功能是正常的。因为不同的人肝脏代偿能力，是不一样的，化验肝功能转氨酶、白蛋白这些全部都是正常的，凝血功能也是正常，血小板也是正常。也许酒精进入体内以后，接着靶向的作用，直接受害的是肝脏。但是还有，比如引起神经的损害，引起血压的变化，引起胃的变化，引起胰腺炎变化，引起血糖的代谢变化，就需要针对这个来进行治疗。很多种高血压，保护胃的二甲双胍类的，要通过肝脏，进行代谢分解。那么对肝脏造成第二次的一个负担的加重，或者严重的时候出现，肝脏的二次打击，这个也是会引起肝脏损害的，一个隐患性的因素。

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视频乙肝是什么病？

乙肝是乙型肝炎病毒感染，就是一种病毒，感染了之后这种病毒，一直在人体的肝脏里头复制生长，引起肝炎、肝硬化、肝肿瘤的一种病毒性的疾病，感染性的疾病。

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视频肝脏有哪些危险因素？

在中国，肝脏的第一危险因素就是乙肝，乙肝、肝硬化是明确的危险因素，也是大部分肝癌患者的基础疾病。其他的包括有丙肝引起的肝硬化、酒精肝以及其他原因引起的肝硬化，比如免疫性肝病，这也是与肝癌密切相关。还有长期被黄曲霉菌污染的食物、井水，长期食用到此类食物，可能也会引起肝癌。

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