如何选择高水平的医生?
当我还是个医学生的时候,一个作家朋友在老旧缓慢的火车上跟我说,医生的手里有病人的生命。这句话让我一直心头沉重。选择医生是否有学问?回答是肯定的,即使不能叫学问,至少是要有窍门。我写这段话是基于一个病人两年前写的一段话(见附件)。但我觉得她写的还不够,今晨梦醒时分,我思来想去,觉得应该把一些行内看问题的角度介绍给病人,希望对病人选择医生有所帮助。
1,基础医学教育:
基础医学教育一是可以表明医生高中毕业时的成绩,二是提示医生医学启蒙教育水平。但毕业于好的医学院不能代表他一定是个好医生,因为医学院毕业仅仅具备了成为一名医生的条件。
2,住院医生训练:
这是医生最为重要的经历,美国业内普遍共识是,相对于毕业学校,住院医生培训对与成为合格的医生更为重要。换言之,如果您选择的医生毕业后曾经在非常有名的医院做过 5 年住院医生,最起码他不会犯原则性医疗错误。
3,研究生教育:
一个医生读了研究生,并不一定说明他的看病水平,但可以代表他的上进、追求、智力和探索与研究能力。如果一个医生接受过良好住院医生培训 ,又有读研究生经历,不仅说明他的上进和能力,而且说明这个医生具备较强的知识更新能里和解决疑难病人的后劲。
4,留学经历:
首先读万卷书不如行万里路是老祖宗的真知灼见。其次,中西医的从医理念、解决问题的方法和效果判断等都有很大区别,一个从事现代医学的医生,到这个学问发源地去深造,是把自己推向一个更高的境界的绝佳途径。基督文化中博爱精神及帮助别人不求回报等普世价值,以及医生医德操守原则对成长为一个好医生都有很好的帮助。假如你看的医生在西方发达国家长期工作和学习过(三年左右),那他基本上可以说被洗脑了,说的直白点,他可能更单纯和善意一些。
5,什么时候把自己置于危险 的医疗环境?
通常老牌大学医院管理比较完善,内部监督,特别是学科带头人的监督很好;但以下情况病人危险因素较多: 1,新建立医院的磨合期;2,低级别的医院,特别是贫困地区资金和人才缺乏;3,一些缺乏监督的行业医院及不重视学科建设的医院;4,什么医生可能给病人造成危险?在管理不善或人才缺乏的医院或科室,1)过早让年轻住院医生单独处理病人(发达国家和我国好的大学医院里,接受住院医生培训的年轻医生无权单独处理病人,需要主治医生决定医疗措施);2)年龄过大的医生,由于知识老化和身体反应性等因素,可以把病人置入危险中;3)很多老专家由于有自己的病人群体,退休以后仍然坚持亲自手术,最终以造成病人伤亡而告终。因此现在有的医院已经开始规定,超过一定年龄(一般为 70)的医生只能看病,不能动手处理病人。
以下是自己遇到的一个病人写的一个选择医生的经验,
附件: 看病的学问
我是一个白塞氏病人,看病跑医院,这是我生活的一部分。
由于某些医院的医生很缺德,态度特别的恶劣。我现在一般有病就自己死扛着,直到实在不行了才去医院。这样不好。后来我在网上到处发贴,找医生,发线了好大夫在线。这样就方便极了。
1、先在网上《好大夫在线》提问。
2、再看看相关科研成果,看看名医的文章,对自己的病有一个清楚的认识。
3、然后再与专科医生预约,这样你到医院看病就不会受到医生的白眼了,往往在《好大夫在线》的医生医德相对较好,他们的知识结构丰富,不仅限于临床的经验,而且大部分医生都是博士,他们年轻,接受新知识的能力非常强,特别还有在国外做访问学者的经历。相比他们的态度要和蔼的多。但也要睁大眼睛,去找专科医院和国内知名医院的有多学历背景的好大夫。
4、但在你要去医院的时候,应先把自己的病历整理一下,重点说你的发病原因,症状,近期的所有检查结果,分类放好。在有条件的情况下,最好把自己的发病原因和现在的症状打印出来。让我们做一个聪明的病人,这样医生也会觉得轻松些,一目了然,节省医生的时间。
现在医患关系紧张,有的时候也有我们病人的原因,但利益的驱动,使有些无良的医生只顾开药,不重你的病状时,你可以站起来就走。但要鉴于你的病要吃什么样的药,你不能把自己完全交给医生。现在网络非常发达,应对自己的病因有一个基本的了解。
作者简介
安建雄 医学博士,博士研究生导师,主任医师 国务院政府特殊津贴专家,2001-2004 年留学美国匹兹堡大学医学中心,回国后受聘美国匹兹堡大学访问助理教授。中国医科大学航空总医院副院长 中国科学院北京转化医学研究院执行院长,民盟中央卫健委副主任。中国民族医药学会疼痛分会执行会长 中国国际医促会区域麻醉与疼痛医学分会副主任委员 中国医师协会神经调控专委会常务委员电休克与神经刺激学组主任委员 ,北京神经内科学会睡眠专委会副主任委员。《三氧医学中国行》和《睡眠医学中国行》发起人,中国睡眠研究会麻醉与疼痛专业委员会发起人。
主持 2 项国家自然科学基金,3 项首发基金,1 项国家重点研发子课题。在国际知名杂志以第一作者或责任作者发表英文论文 60 余篇。研究股骨头坏死、慢性盆腔痛,带状疱疹后神经痛等疑难疼痛的创新治疗;是“病人自控睡眠”和“多模式睡眠”治疗顽固性失眠的创始人。在 2020 年医学家峰会上被评为十大创新医学专家(排名第一)。2013-2014 年,成功完成渐冻人吕**和体操运动员**剖宫产麻醉和重症监护治疗。2020 年春天正值瘟疫横行时,冒极大风险成功救治生命垂危的渐冻人王*。