放射相关性皮肤病（一）

一、放疗引起皮肤病的影响因素

影响放射疗后皮肤受损严重程度的因素主要有两个方面：患者相关因素包括年龄、种族、肤色、营养状态、遗传因素等；放射相关因素包括放射部位、治疗时间、体积、范围、总剂量、分次切割剂量、是否使用填充物或其他射线调节装置等。

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二、放射性皮炎

1. 急性放射性皮炎：常发生在放疗或意外接受辐射暴露的 90 d 内。放疗可影响表皮、毛囊、皮脂腺生发细胞正常的有丝分裂，引发相关功能异常，可出现瘙痒、皮肤干燥、脱发等临床表现。

2. 慢性放射性皮炎：常发生在放疗 90 d 后，多发生于放疗后 6 周至 3 年，是由于促炎性细胞因子和促纤维化细胞因子不平衡而导致的一种不可逆并可能持续进展的皮肤改变。