带状疱疹和带状疱疹后神经痛常见问题答疑
1、你们主要的治疗方法是什么?
我们治疗的方法不同于传统手段,主要是采用营养和修复。传统的方法主要是阻断神经传导,包括用酒精和阿霉素等化学性损毁,或者射频热凝为代表的物理性破坏。实践证明,这些损毁不但不能镇痛,还会引起痛觉过敏和痛觉超敏。即使暂时有效,很快也会复发而且会引起痛性麻木,反而加重了痛苦。
(1)口服抗癫痫药物仍然常用,包括加巴喷丁和普瑞巴林;
(2)使用美国经典偏方-局部涂抹阿司匹林可以让多数病人疼痛缓解;
(3)针对带状疱疹病毒长期潜伏在神经节内繁殖和攻击神经系统,我们还率先提出“导弹+散弹“新理论,用超声或X线等可视手段引导下围剿并杀死病毒,修复神经。这种原创技术已经在国际权威杂志发表,并在诸多疼痛治疗机构得以重复验证。(详细介绍可以参考收费科普作品https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/anjianxiong_5427505451.htm)
(4)发病两个月内,没有严重糖尿病的病人,我们采用鞘内注射,可以迅速控制病情,快速康复;
(5)双极高电压脉冲神经节刺激调控是治疗疱疹后神经痛的最新技术,我们已经常规开展,并使多数病人受益。(光明网https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/anjianxiong_7933070920.htm 新浪 http://blog.sina.com.cn/s/blog_941bfbdb0102yqg0.html
2、需要住院治疗多长时间?
北京病人一般需要住院1周,外地的不超过两周,特别疑难病人不超过3周。
3、治疗总费用大概需要多少?
除非病情危重或有严重并发症,住院押金4万。
4、得了带状疱疹注意吃什么?
部分病人食用海鲜加重病情。尚未发现其他食物有不利影响。
5、带状疱疹传染吗?
多数成年人在幼年就感染带状疱疹病毒(也就是水痘病毒)。因此一般不用担心所谓传染问题。
6、什么情况下容易得带状疱疹?
正如前面所述,带状疱疹病毒长期潜伏在人体神经节,但人体抵抗力下降的时候病毒会大量繁殖攻击破皮肤和神经病引发带状疱疹。抵抗力下降主要包括感冒、熬夜、精神创伤、外科手术后、癌症放化疗或有潜在未发现的肿瘤生长。
7、外地患者住院能报销吗?
有的异地医保可以直接实时结算;有的则需要先跟当地医保协商好,带发票回去后报销。但无论哪一种情况,都需要事先与当地医保确认,新农合也一样。2019年北京实施新医改后,报销比例大幅增加,但是病人自控镇痛或病人自控睡觉使用的电子泵和一些最新引进技术属于自费项目。
8、你们治疗带状疱疹后神经痛的有效率?
新发生的带状疱疹及时来就诊,基本可以不留后遗症。后遗症形成后半年内治愈率也很高,但超过一年的普遍效果差,发达国家认为超过一年的疱疹后神经痛,任何治疗都无效,只能等待。即使采用我们的原创新方法,远期有效率也不会超过百分之三十。
9、如何挂号看病?
安建雄院长只有周一上午出知名专家门诊,挂不上好的可以通过互联网医院联系我。我们的普通门诊周一到周五全天,周六和周日上午都开放。
特别指出,自从2020年春节,由于瘟疫肆虐,我门诊停止,只通过互联网咨询和预约收住病人,然后查房会诊决定治疗方案。给大家带来不便希望谅解。现在已经基本恢复正常。
10、住院需要预约吗?预约住院需要等候多久?
多数情况下住院都需要预约,在旺季最长需要等待两个月才能住院。鼓励病人通过京东医生在线预约。
11 住院前需要哪些检查?
住院前完善检查,可以大幅缩短住院时间,把介入治疗成为日前手术,也就是当天可以治疗,观察一晚上后出院回家,可以大幅节约您的宝贵时间和节约医疗和生活费用。目前我们要求疱疹后神经痛术前检查项目包括下列项目,注意:这些项目要求是两周内检查结果。
(1)血常规、尿常规、大便常规;(2)肝肾功能、电解质、血糖、血脂、凝血七项、感染性疾病筛查;(3)X线胸片、心电图。(4)肿瘤相关筛查:肿瘤抗原及标志物,选择行腹部及泌尿系超声检查;(5)头颅和腰椎核磁。
瘟疫期间,住院和门诊有创操作需要常规做核酸和肺CT.
作者简介:安建雄主任医师博士研究生导师,中国医科大学航空总医院副院长,中国科学院北京转化医学研究院执行院长兼带状疱疹后神经痛研究室主任。微信号:anjianxiongbj电子邮箱:anjianxiong@yeah.net
参考文献
1 CCTV-10 健康之路:http://tv.cntv.cn/video/C10361/2558b4b724274efca8480e40535fac61?from=singlemessage&isappinstalled=0
2 CCTV 独辟蹊径治顽疾 https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/anjianxiong_748406195.htm
3 CCTV 变异的缠腰龙 https://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/anjianxiong_1424091628.htm