古人推崇的何首乌，用起来需谨慎

近日重温鲁迅先生的作品，又看到那篇《从百草园到三味书屋》，最好玩的是他听说吃了像人形的何首乌根能成仙，结果把墙角都翻坏了也没找到一块，不禁感慨这些伟大的人物小时候也是熊孩子，和我们普通人没什么两样嘛！

 

笔者也只是见过中药里的何首乌，然而被切成了饮片，没有见过天然的人形何首乌。现在街头偶能见到有人售卖“人形何首乌”的，估计是在模具里长大的吧。

 

 

长期以来何首乌的功效被夸大甚至神话了，甚至有吃了它可成仙一些记载。唐代《何首乌传》记载吃了何首乌寿命能超过120岁，明代史料记载嘉靖皇帝吃了有制首乌的七宝美髯丹连生皇子。虽说这些故事的真伪无从考证，但也从侧面可见人们对其轻身延年功效的认可。李时珍在《本草纲目》中提到它说了四个字——“滋补良药”。

 

临床分生首乌和制首乌两种，因生品毒性大，故多用制品。生首乌有解毒消痈，润肠通便之效，多用于治疗便秘，痔疮，久疟等疾病。制首乌有滋阴养血，补肝肾，强筋骨之功，多用于治疗脱发，发白，失眠，心悸，腰酸，遗精，皮肤瘙痒等疾病。

 

何首乌功效颇佳，然而因其毒性较强，也令很多中医大夫望而生畏。近年来关于何首乌导致肝损的报道也越来越多，引起了人们的高度重视。

 

 

其实古人对此也不是一无所知。古代何首乌的炮制比较严格，对于去皮，九蒸九晒，加黑豆或黄酒等辅料，忌铁等细节问题都有要求。虽然药材本身存在潜在的毒性成分，但经过合理炮制后能大大减轻毒性，发挥其药用价值。现在有加工企业将九蒸九晒简化为蒸制一次，也影响了药效发挥和用药安全。

 

此外，剂量问题也会导致中毒。《中国药典》规定生品剂量为每日3-6克，制品为每日6-12克。而临床报道中导致肝损的制首乌最大剂量为每天100克。而且对于特异性体质人群，在常规剂量下也会出现肝损害。

 

何首乌是一味好药，但是要在质量保证，病症适宜，剂量稳妥的情况下使用。这里也要提醒大家，不要随随便便将它作为保健品服用，以免损害健康。