胃食管反流病(Gastroesophageal Reflux Disease,GERD)是指胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状。反流也可引起口腔、咽喉、气道等食管邻近的组织损害,出现食管外表现,如哮喘、慢性咳嗽、特发性肺纤维化、声嘶、咽喉炎和牙蚀症等。该病是一种常见病,我国发病率在10%以上,多见于中老年人群。
临床分类
根据是否导致食管黏膜糜烂、溃疡,分为反流性食管炎(RE)和非糜烂性反流病(NERD),其中以NERD较多见。该综合征可分为4期,胃食管期、咽喉期、口鼻腔期和喉气管期。
基本病因
1、抗反流屏障结构与功能异常
食管下括约肌(LES)结构受损、LES功能障碍或一过性松弛延长,当食管黏膜受到反流物损伤时,可导致GERD。以下因素可引起抗反流屏障结构与功能异常:
(1)消化系统疾病:贲门失弛缓症术后、食管裂孔疝、腹腔积液、便秘引起的腹内压增高、胃排空延迟、胃扩张等引起的长期胃内压增高等。
(2)食物:如高脂肪食物、巧克力等。
(3)药物:如钙通道阻滞剂、地西泮等。
(4)激素:如缩胆囊素、胰高血糖素、血管活性肠肽等。
(5)其他:妊娠、肥胖、呕吐、负重劳动等可引起腹内压增高,使LES结构受损。
2、食管清除作用降低
常见于导致食管蠕动异常和唾液分泌减少的疾病,如干燥综合征等。
3、食管黏膜屏障功能降低
长期饮酒、吸烟、刺激性食物或药物可使食管黏膜抵御反流物损害的屏障功能降低。
以上便是胃食管反流病的病因,大家需要避免上述原因,从而避免胃食管反流的形成。

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医疗之窗
患者主要症状为肚子涨,有气,尤其下午,舌头中间有裂痕。同时伴有食管反酸。
就诊科室:药剂科
总交流次数:28
患者询问复方维生素U片是否能治疗食管反流病,并提到吃完胃里凉凉的问题。
就诊科室:药剂科
总交流次数:11
患者47岁,胃镜检查发现有慢性萎缩性胃炎,可能伴有食管反流,也有轻微直肠炎,最近消化不良。
就诊科室:营养科
总交流次数:24


裴书飞
副主任医师
消化内科
南阳市中心医院


张磊
副主任医师
消化内科
淄博市中心医院


李龙一
主任医师
消化内科