肱骨近端骨折术后功能锻炼

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副主任医师王庆
王庆,副主任医师,南华大学附属第三医院,骨科

肱骨近端骨折术后功能锻炼

1.术后 1-7 天

  • 做伸屈指、掌、腕关节活动。
  • 患肢做主动肌肉收缩活动。
  • 被动辅助做肘关节和肩关节屈伸运动。

每天 2-3 次每次 10-15min。禁止做上臂旋转运动,防止再移位。

2.术后 2-3 周开始练习肩、肘关节活动。

  • 伸屈肩、肘关节:健侧手握住患侧腕部,使患肢向前伸展,再屈肘,后伸上臂。每天 2-3 次,每次 10-15min。
  • 旋转肩肘关节:身体向前倾,屈肘 90 度,使上臂和地面垂直,以健侧手握患侧腕部,做画圆圈动作。每天 2-3 次,每次 10-15min。
  • 双臂上举:两手置于胸前,十指相扣,屈肘 45 度,用健肢带动患肢,先使肘关节屈曲 120°,逐渐同时上举双上臂,再慢慢放回原处。每天 2-3 次,每次 10-15min。

3.术后 4 周后全面练习肩关节活动

  • 外展、外旋运动(举肩摸头):用患侧手触摸头顶后逐渐向外侧移动,去触摸对侧耳部及枕部。每天 2-3 次,每次 10-15min。
  • 外展、内旋、后伸运动(反臂摸腰):将患侧手置于背后,然后用健侧手托住患侧手去触摸健侧肩胛骨,用患侧手指背侧触摸腰部。每天 2-3 次,每次 10-15min。
  • 肩关节环转:如画圆圈,向前弯腰,使上臂自然下垂,顺时针在水平面画圆圈活动上肢。每天 2-3 次,每次 10-15min。
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