家庭医生科普之痤疮外用药治疗

外用维 A 酸类药物

1.作用机制:

  • 改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎、预防和改善痤疮炎症后色素沉着和痤疮瘢痕。

2.代表药物:

  • 甲酸、他扎罗汀、阿达帕林

阿达帕林具有较好的耐受性,通常作为一线用药。

3.适用范围:

  • 轻度痤疮的单独一线用药;
  • 中度痤疮的联合用药;
  • 痤疮维持治疗的首选。

4.注意事项:

  • 前清洗痤疮患处,待干燥后将药物涂于患处。如果出现皮损加重的现象,可采取较低起始浓度、小范围试用、减少使用次数等措施。

5.不良反应:

  • 局部可能出现轻度皮肤刺激反应如红斑、脱屑,伴有紧绷和烧灼感,随时间延长可逐渐耐受,刺激反应严重者建议停药。

6.用药交待:

  • 避免接触眼、唇、口腔、鼻粘膜、内眦和其它粘膜组织;
  • 避免阳光照晒,这类药物存在光分解现象,会增加皮肤对紫外线的敏感程度,应避免阳光照晒或涂上防晒药品。

特别提醒:

外用维甲酸和阿达帕林为妊娠 C 类用药,孕妇慎用,他扎罗汀为妊娠 X 类,孕妇禁用。

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