尿路感染病因
- 细菌感染:是尿路感染的主要病因。其中以大肠杆菌最常见,其次为肠球菌、葡萄球菌等革兰阳性菌。此外还有厌氧菌等,较为少见。多数致病菌能黏附于尿路黏膜,还可释放毒素,与机体产生炎症反应,从而出现症状。
- 其他病原体感染:支原体、衣原体、真菌、病毒、滴虫、原虫等病原体感染,较为少见。
增加患病的因素
- 泌尿系统结构、功能异常:尿路梗阻、神经源性膀胱等,尿液引流不畅,造成尿潴留,降低尿路及生殖上皮防御细菌的能力。
- 机体免疫力低下:糖尿病、妊娠、贫血、慢性肝病、慢性肾病、营养不良、恶性肿瘤、先天性免疫缺陷或长期应用免疫抑制剂、长期卧床等导致免疫力低下,易受感染。
- 性生活不卫生,如多个性伴侣,或性生活后不注意清洁。
- 医源性因素:由于黏膜擦伤后忽视无菌观念,易引入致病菌而诱发感染。或因治疗需要留置导尿管、支架管、造瘘管。
高风险人群
- 育龄期妇女:属于最常见的高风险人群。因女生生理结构尿道较短,且尿道口临近直肠,易被细菌感染,性生活频繁,发病率较高。
- 老年人:随年龄增长,可能产生尿道肌组织松弛、逼尿肌无力、尿液残留等问题,易发生尿路感染。
- 妊娠期女性:妊娠时由于内分泌与机械性原因使输尿管口松弛扩张,增大子宫、压迫输尿管第二狭窄处,尿液排出滞缓,容易上行感染。
- 女幼婴:由于输尿管膀胱内壁发育不全、贪玩、憋尿等因素,导致易发生尿路感染。
- 有泌尿系统结构异常的病人:此类患者感染后易复发。
以上便是尿路感染的病因,对有尿路结石的患者,一定要多饮水和定期复查泌尿系 B 超噢。
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