怎么知道是不是尿路感染?

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韦红秋
擅长呼吸系统、消化系统、心血管系统、神经系统等内科常见病及多发病以及儿科、妇科常见病、多发病的诊治

尿路感染什么情况应立即就医

尿频严重,甚至尿失禁,下腹部疼痛,甚至出现血尿或全身症状严重时,应立即就医。

什么情况应及时就医

出现尿频、尿急、尿痛、发热、腰痛时,应及时就医。

就诊科室

  • 肾内科
  • 泌尿外科
  • 妇科
  • 男科

需要做的检查

  1. 体格检查:检查患者体温、是否有肾区叩痛,作为辅助检查尿路感染是否并发有肾盂肾炎。
  2. 尿常规检查:检查患者是否有脓尿、白细胞管型、血尿、蛋白尿,尿细菌培养是否达到真性细菌尿的标准,可确诊尿路感染,并进行药敏试验。
  3. 血常规检查:检查患者全身炎症反应程度。病程长时应进行肾功能检查、静脉肾盂造影检查,检查是否有肾盂肾盏的变形。

鉴别判断

  1. 肾结核:常表现为慢性膀胱刺激征,与慢性肾盂肾炎表现相似。但无急性肾盂肾炎病史,静脉肾盂造影检查提示患肾不显影,而不是肾盂肾盏变形。
  2. 尿道综合征:常见于女性,患者有尿频、尿急、排尿不适等尿路刺激症状,但多次检查均无真性细菌尿。
  3. 妇科疾病:女性妇科疾病有时也会引起类似尿路感染的症状,如尿频、尿急等,应考虑为阴道炎、生殖器溃疡等,通过妇科检查可以明确,若患者阴道有分泌物或有外阴炎症等可以鉴别。
  4. 膀胱原位癌:也会出现尿痛的症状,缺乏充分感染依据的膀胱刺激征患者应该排除有无膀胱原位癌的存在,行膀胱镜检查等可以鉴别。
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