食管癌与其他疾病的鉴别？

根据患者的临床症状（进行性吞咽困难等）、体征、影像学检查，细胞学或组织病理学即可诊断为食管癌。通过胃镜可以观察食管内有无病变，有病变的话病变的位置何病变形态，病理科医生会对肿物进行病理检查，如果看到了恶性肿瘤细胞，则诊断为食管鳞癌。

食管癌还应该与以下疾病相鉴别：

1 反流性食管炎：患者可有早期食管癌的类似症状，但是胃镜检查及活检均未见肿瘤细胞。

2 贲门失弛缓症：年轻人多见，病程时间较长，症状时轻时重，间歇发作吞咽困难，食管吞钡造影可见食管末端狭窄呈鸟嘴状，黏膜是光滑的。

3 食管静脉曲张：一般会有肝硬化病史，吞钡造影可有串珠样改变。

4 食管瘢痕狭窄：有吞腐蚀剂病史。

5 食管良性肿瘤：以平滑肌最为常见，症状轻，X线可见食管腔外压迫，黏膜光滑完整。