都是结肠癌，但是左半结肠与右半结肠差别很大

一、什么是左半结肠、右半结肠？

左半结肠是指横结肠远侧1/3，降结肠和乙状结肠；

右半结肠是指盲肠，升结肠何横结肠近侧2/3。

 

二、两者差异主要表现在以下几个方面

1 流行病学差异

左半结肠都见于中青年患者，右半结肠多见于老年患者。

2 组织胚胎学、临床病理特征的差异

右半结肠起源于中原肠；左半结肠起源于后原肠。

右半结肠为肠系膜上动脉供血，肠系膜上静脉回流入右半肝。

左半结肠为肠系膜下动脉供血，肠系膜下静脉回流入左半肝。

右半结肠隆起型，贫血；左半结肠浸润型，梗阻。

右半结肠易腹膜转移，左半结肠易肝转移。

3 分子特征的差异

右半结肠主要是癌基因的激活、BRAF基因突变、MIS-H。

左半结肠主要与CIN有关，抑癌基因的失活、KRAS基因突变。

4 治疗理念上的差异

左半结肠预后比右半结肠要好。