慢性胃炎的治疗与预后

慢性胃炎一般治疗 1~2 个月，反复发作者需要长期间歇性治疗，药物治疗主要有雷尼替丁、多潘立酮等，也可通过中医治疗，重症异型增生患者可行手术治疗。

治疗周期：慢性胃炎一般治疗 1~2 个月，反复发作者需要长期间歇性治疗。

药物治疗：雷尼替丁，属于一种抑酸剂，可有效缓解腹痛，改善症状。

• 硫糖铝：属于一种胃黏膜保护剂，修复胃黏膜。
• 多潘立酮：属于一种促进胃动力的药物，适合于伴有胃下垂、幽门张力降低、胆汁反流者，也可缓解恶心、腹胀等消化不良症状。
• 复方消化酶：可以补充消化酶，改善消化不良的症状。
• 维生素 B12：针对胃体萎缩性胃炎合并恶性贫血，需终生注射维生素 B12。
• 奥美拉唑：作为抑酸药物，适用于幽门螺杆菌感染相关的胃炎，慢性胃炎伴有糜烂，症状较重的患者。

手术治疗：当慢性萎缩性胃炎伴重症异型增生，可考虑内镜下治疗或手术治疗，可以在胃镜下行黏膜下剥离术或黏膜切除术。该方法为微创的治疗方法，在胃镜下将病变逐渐切除，一般手术时间 1~2 小时，对患者的身体及体力造成的损害小，术中及术后有出血、穿孔等风险，需要密切监测。

慢性胃炎经过治疗后，患者症状可以得到缓解，但对于反复发作的患者，需要长期间歇性治疗。本病一般不会影响自然寿命，但需据患者病情决定，病情稳定的患者一般 1 年检查一次胃镜，病情严重者，建议 6 个月检查一次胃镜。