医生在手术中叫醒病人,真的只是为了讲段子吗?
首先我们要了解手术过程中对于麻醉的分型,以此来看不同的麻醉方式时对于是否叫醒患者。手术麻醉分为全麻和局部麻醉,先讨论全麻状态下的情况。
全麻是对全身麻醉的一个简称,顾名思义,全麻是指在手术过程中麻醉药物经过呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内,产生中枢神经系统的暂时抑制,临床表现为神志消失、全身痛觉消失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。这样对于一些大型的如腹部、胸部手术时可以考虑全麻。而这种全麻进行时,是不会不间断的叫醒患者的,因为有各种心电监控等辅助设备的存在,患者是否会出现危险也不会因为是否处于清醒状态而决定。
另外,全麻状态就是为了手术过程中有利于操作并且使患者神志消失、痛觉消失,若在这种手术过程中还不断的叫醒患者,是明显不合乎逻辑的。当然还存在另一种情况,病人手术前都实施了全身麻醉,由于中枢神经受到抑制,手术过程中,病人都是处于昏迷状态,正常呼吸也是依靠呼吸机的帮助以维持的,手术结束后或者快要结束患者的神志依旧没能够勉强回复,手术完成后,麻醉药还是在起作用,病人可能还不清醒,呼吸功能仍受限制,这样是很容易出现窒息或是造成其他的不良后果,不断的呼唤他可以促使他保持一定的清醒或是早醒,以便尽快恢复正常呼吸。
如果患者所进行的手术是局部麻醉那就另当别论了。在手术进行局部麻醉的时候,对于患者的整体情况虽然也有一些辅助设备在帮助监控,但是当医生在进行手术操作过程中,患者若没有能够睡眠则一直是保持清醒状态的,虽然在局部麻醉的作用下,正常情况下已经没有了痛觉传导,但是还是能够听到或感觉到身上正在进行的操作,这时候医生不间断的呼唤患者也是一种人文关怀,让患者觉得是在给自己治疗,而不是完全不闻不问,也增添了患者心理的压力和负担。
另一方面,由于任何手术和麻醉都是有一定的风险的,所以在手术过程中不停的叫醒患者再结合心电监测也是对患者的整体情况及神志状况的一个评价,判断患者在手术过程中是否出现了昏迷、嗜睡等比较危险、不正常的情况。如果真有这些危险发生,也可以早期发现,早做处理和抢救。
最后,无论是那种手术方式的选择,患者的安全和健康都是最主要的,这不仅对于手术医生是一个不小的难度,对于麻醉科的医生来说也绝非轻松就能够驾驭和处理的事情,需要依靠医生们的经验和细心以及发生危急情况时的快速反应。总之,民众的健康,是需要所有医护人员一同守护的。而患者所需要做的就是尽量配合医护人员,尽快恢复健康。
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