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王目国

膝关节置换术之探索阶段

膝关节置换术之探索阶段

膝关节成形术的最早设想是19世纪中叶提出的通过切除病损关节面并以自体筋膜包裹等方法治疗严重的膝关节病变以获得膝关节活动度,即进行所谓"隔膜型"的膝关节切除成形术。继1860年法国Verneuil首次利用自体筋膜组织施行“隔膜型”膝关节成形术以后,人们还相继尝试了许多其他内置材料,诸如猪膀胱、自体皮肤、肌肉、髌前囊等生物材料以及尼龙、玻璃等合成材料。这些探索主要针对由于结核、感染等疾病引起的膝关节强直、畸形的患者,术后初期效果还可以,但后期常因排斥反应、继发感染或关节再强直而失败。

第二次世界大战后,内置隔膜型膝关节成形术得到重新开展,部分患者也获得了较好的疗效。但该术式只是替换了被破坏的关节软骨面,并没有纠正关节的畸形和重建关节稳定性,因此不能获得满意的效果。
1938一1940年,受SmithPeterson金属杯髋关节成形术的启发,Campbell于1940年、Smith-Peterson于1942年尝试金属铸模行半膝关节成形术。这两种假体均为金属铸模,与股骨髁相匹配,但术后疼痛缓解均不明显。后来,Smith-Peterson在铸模上添加股骨柄改善假体固定,获得了短期成功。同时,Mc-Keever和MacIntosh以胫骨平台假体尝试胫骨半膝关节成形术,这类假体与对应的股骨假体一样,易发生早期疼痛性松动。
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我膝盖有少量积液和前交叉韧带损伤,走路时会有明显的肿胀和疼痛,理疗效果不理想,最近关节不适,想知道如何治疗。

就诊科室:关节科

总交流次数:21

医生建议:对于膝盖前交叉韧带损伤,我们首先需要控制疼痛和炎症。可以使用非甾体抗炎药来缓解症状。同时,避免剧烈运动和长时间站立,保持适当的休息和运动平衡。如有需要,可以考虑物理治疗和康复训练。

王目国

主治医师

阳谷县人民医院

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膝盖间断性发热,手感不热,可能与吹空调受凉有关,30岁男性患者。

就诊科室:关节科

总交流次数:25

医生建议:根据您的描述,可能是关节受凉引起的关节炎症状。建议您做热敷或使用烤电来缓解症状,并可以尝试贴膏药。同时,注意保暖,避免长时间吹空调。如症状持续或加重,建议及时就医。

王目国

主治医师

阳谷县人民医院

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我是一名腱鞘炎患者,手指疼痛并且已经去医院看过,医生建议手术,但我想先了解其他治疗方法,年龄30岁,男性。

就诊科室:关节科

总交流次数:33

医生建议:对于腱鞘炎,首先需要停止手指的活动,使用绷带固定手指,并使用扶他林软膏来缓解疼痛。如果无效,可能需要考虑其他治疗选项。同时,保持手指的休息和正确的姿势也非常重要。在工作时,应该避免过度使用手指,尝试使用其他工具来减轻手指的负担。另外,定期休息和进行手指的伸展运动也能帮助缓解疼痛。

王目国

主治医师

阳谷县人民医院

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