职业病:静脉曲张

静脉曲张多发生在下肢,阴囊精索、腹腔静脉、胃部食管静脉等也可发生静脉曲张。在中老年人群中,患静脉曲张的比例一直比较高。除遗传因素外,患者中以交警、教师、农民等长期站立工作者为多见。

原发性下肢静脉曲张患者早期常无特殊局部症状,但可有下肢酸胀、乏力、疼痛感,或是走起路来感觉两腿发沉,像灌了铅似的,并且症状常表现为“朝轻暮重”。

临床表现:

  • 静脉曲张下肢浅静脉隆起、扩张、变曲,甚至迂曲或呈团块状,站立时更加明显,也就是老百姓常说的“青筋”都看出来了。
  • 肿胀在踝部、足背可出现轻微的水肿,严重者整个小腿下段都会出现轻度水肿。
  • 脚踝、小腿下段等部位皮肤的营养不良皮肤变薄,脱屑、瘙痒,色素沉着(如局部皮肤较周围皮肤颜色深),湿疹样皮炎以及溃疡的形成。
  • 曲张静脉处疼痛出现红肿、硬结或条索状物,有压痛。
  • 曲张静脉破裂出血表现为皮下淤血或皮肤破溃时出血。
  • 下肢静脉的血液循环不良可导致患者抵抗力及皮肤损伤修复能力减弱,容易发生继发感染。也可伴有趾甲增厚、变形、生长缓慢或停止等表现。

如何预防静脉曲张?

  • 避免长时间站或坐,应经常让腿做抬高、放下的运动。
  • 经常抬高双腿,高于心脏水平,并维持膝盖弯曲,以促进腿部血液循环。
  • 避免经常提超过 10kg 的重物。
  • 保持正常体重,以免因超重使腿部静脉负担增加。
  • 每晚检查小腿是否有水肿情况。
  • 戒烟。
  • 保持脚及腿部清洁,避免受伤。
  • 如腿部皮肤比较干燥,应遵医嘱涂药。
  • 晚上睡觉时,将腿垫高约 15cm。
  • 养成每天穿着医用弹力袜,运动腿部 1 小时的习惯,散步、快走、骑自行车、跑步皆可。小腿静脉压过高的人,应在每天起床后,就穿上弹力袜,晚上睡觉时再脱下。
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